小儿癫痫怎么办?
儿童癫痫应该这样做:
1、积极寻找原因,儿童癫痫可能继发于脑肿瘤、脑炎,甚至脑血管疾病,当然,很少有患者是由代谢异常引起的,所以想要更好地治疗儿童癫痫,必须找出疾病的原因,然后去除治疗的原因,这是一个非常关键的步骤。
2、癫痫治疗的药物种类很多,各种药物使用的适应症也不一样。同一种药物对不同患者有不同的治果。因此,应在专家的指导下选择哪种药物治疗。一般来说,大多数癫痫可以通过服用药物后癫痫发作来控制,但有些患者可能需要2-3种药物联合应用来控制疾病。
3、手术治疗,有些脑组织异常明显,可以通过手术进行局部改善治疗。
海绵状血管瘤及癫痫
癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现,常顽固反复发作,其中约40%难治性癫痫。以前只对药物难以控制的人进行手术。随着手术评估技术和神经外科技术的发展,手术适应证逐渐放松。海绵状血管瘤的发病部位多位于幕上,癫痫是患者就诊常见的原因,达40%~70%。依靠CT和MRI诊断海绵状血管瘤,特别是两者的结合有利于提高术前诊断率。CT对海绵状血管瘤的诊断不具有特异性,但在识别诊断中起着重要作用,表现为大脑中的圆形高密度影,部分病变可分散在点状钙化中。海绵状血管瘤的典型MRI图像是圆形或类圆形的混合信号,周围是低信号环(含铁血黄素沉着),即所谓的“黑环征”,是海绵状血管瘤的突出特征;注射造影剂不强化或轻微强化。海绵状血管瘤引起的癫痫可能与病变反复出血扩大有关。血液中的铁离子以含铁血黄素的FE2的形式存在,在反复出血的过程中逐渐挤压到病变的边缘,形成含铁血黄素的沉积带。含铁血黄素刺激皮质会导致药物难以控制的癫痫。治疗海绵状血管瘤,临床上仅表现为癫痫,仍存在争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤可避免直接功能损伤,但病变仍有再出血和脑水肿的可能性,癫痫不能完全消失,因此不是好的治疗方法。过去人们认为,单纯出现癫痫症状的患者,潜在出血的风险很小,在药物控制良好的情况下,不需要手术治疗。由于只有部分患者对抗癫痫药物敏感,年自发出血率高达0.7%,目前,大多数学者认为,癫痫海绵状血管瘤应积极考虑手术治疗。对70进行简单病灶切除%~80%患者确实有效,部分患者术后脑电图异常,但临床无癫痫发作,表明离开病变持续刺激,周围病变皮层可能不会引起癫痫。Stefan建议,手术治疗时不仅要切除病灶,还要切除ECOG检测到的病灶周围的所有致癫痫组织。显微手术全切除病灶,尽可能切除周围黄染组织。术前EEG评估和术中ECOG监测技术用于确定癫痫病灶的位置和范围,更准确地指导癫痫病灶的切除,有利于癫痫病灶的切除,减少损伤。对于病变小、部位深的患者,好在三维定向或神经导航的帮助下进行显微手术。神经导航可以提供实时、准确的定位,避免功能区,减少手术创伤。因此,幕上海绵状血管瘤在显微外科治疗中具有良好的效果。ECOG监测技术和神经导航技术的应用不仅可以避免过度的脑组织损伤,而且可以显著提高术后癫痫的控制率。
癫痫患者外出旅游能否坐飞机?
癫痫发作是突然的,往往令人不知所措,所以许多癫痫患者及其家属担心患者会独自外出或参加一些活动。现在有很多癫痫患者及其家属认为癫痫患者是癫痫患者不能飞行,那么,癫痫患者不能飞行呢?
癫痫患者可以坐飞机,原因如下:
1、飞机已经增压增氧,没有因缺氧引起的癫痫发作。
2、飞机速度快,不会导致道路疲劳(疲劳也是癫痫诱发的因素)。
3、飞机在上升和下降过程中的瞬时压差可能会带来不适,但从一些患者的跟踪调查中,没有癫痫发作。
癫痫患者在日常生活中应该注意什么?
1、不宜食用刺激性食物:刺激性食物会导致癫痫发作,因此绝对禁止饮酒、吸烟、咖啡、浓茶。
2、少吃盐少喝水:病人体内水分和盐分过多也会导致癫痫发作。
3、少吃含锌量高的食物:长期用药治疗癫痫的患者血锌浓度明显低于用药前,说明癫痫发作与含锌量高有关。
4、限制碳水化合物的摄入量:癫痫患者需要与正常人相同的热能和蛋白质,但碳水化合物的摄入量不适合过多,可以适当增加脂肪的供应,有助于癫痫的治疗。
5、限制钾摄入量:脑损伤引起的癫痫患者和长期服用镇静药物的患者会脱水。如果钾摄入过多,会增加患者的血钾含量,因此癫痫患者不应摄入过多的钾。
6、增加镁的摄入量:由于癫痫患者往往缺乏镁,特别是长期药物治疗的患者应增加镁的摄入量。