创伤性癫痫的并发症是什么?
因为它实际上是关于创伤性癫痫的并发症,而不是颅脑创伤的后遗症,所以它的并发症与癫痫患者的并发症没有太大的不同。当然,癫痫患者反复癫痫发作会对认知功能造成损害,反复癫痫发作,严重发作,也会出现智力障碍,包括生活能力下降,社会能力下降,有些会出现性格,我们称之为癫痫性格,情绪异常。当然,由于创伤本身,也可能出现肢体残疾或颅内某些功能核团损伤,包括脑中枢神经损伤的症状,如偏瘫、偏盲或语言功能吞咽功能损伤,这与癫痫本身无关,或与颅脑损伤有关。
癫痫发作时如何处理和预防?
有些人认为癫痫,一生都结束了,不是残疾或愚蠢。事实上,这种理解是错误的。癫痫是一种可治性疾病。只要能及时、正确地诊断和治疗,大多数患者就不会影响其成长和发展,接受良好的教育,胜任自己的工作,享受幸福的家庭生活。
癫痫可以预防吗?
可采取积极措施预防部分癫痫:
遗传基因使一些儿童在各种环境因素的推动下具有惊厥的“易感性”和癫痫发作。在这方面,特别强调遗传咨询的重要性,应进行详细的家庭系统调查,了解患者的父母、同胞和近亲是否有癫痫发作及其发作特征,是否有热性惊厥史,并预测同胞、后代和其他亲属的可能性。
1、对于一些导致智力低下和癫痫的严重遗传疾病,应在条件允许的情况下进行产前诊断或新生儿筛查,以确定是否终止妊娠或早期治疗。
2、为了防止出生时脑损伤引起的癫痫,如果预计生产过程不顺利,应尽快采取措施或剖腹产,以防止老年初产者和胎位异常未矫正,以避免婴儿在生产过程中因缺氧、窒息和产伤而患癫痫。
3、对于各种颅内感染引起的癫痫,主要是为了积极预防这些感染的发生,一旦颅内感染疾病发生,应尽快诊断,正确治疗,以减少脑组织损伤的程度。在颅内感染的急性期,许多患者经常有癫痫发作,应及时、充分使用抗癫痫药物,以减少癫痫发作引起的脑组织损伤,也可以减少未来癫痫发作的机会。
4、预防脑外伤引起的癫痫,重点是预防脑外伤,避免工作、交通事故引起的脑外伤。
5、热性惊厥患者可能转化为癫痫。对于可能反复发作的热性惊厥,应尽快采取预防措施,减少热性惊厥引起的脑损伤,以降低癫痫的发病率。
6、去除癫痫发作的原因也是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、疲劳、精神抑郁、暴饮暴食、传染病、惊喜、发烧、剥夺睡眠、近亲婚姻和有害的声音、光刺激等。
癫痫发作时的紧急治疗?
癫痫多为一过性,通常不超过5分钟,自动缓解。一般情况下,除非癫痫持续需要紧急治疗,否则不需要匆忙送往医院抢救。患者发作,特别是全面强直阵挛发作时,注意保护不摔伤、烫伤等。有些家庭成员用力捏人或害怕咬舌头,把手指或筷子强行塞进病人的嘴里,这是不必要的,有时甚至会造成其他伤害。发作时不要强行给病人灌药,会引起咳嗽和窒息。
治疗癫痫的儿童药物
抗癫痫药物的合理使用是治疗儿童癫痫的主要手段,具体用药选择如下:
1、对于全面发作或分类不明,建议选择丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西嗪等广谱抗癫痫药物;
2、局灶性发作或特发性全面强直阵挛性发作时,选用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等窄谱抗癫痫药物;
3、对婴儿痉挛或癫痫性脑病,可采用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。
虽然药物治疗可以更好地控制癫痫儿童的病情,但也有一定的不良反应。例如,对于肌阵挛、失神和张力丧失的儿童,在选择药物时应注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠和大剂量苯巴比妥,这可诱发或加重肌阵挛、失神和张力丧失。如果儿童过敏,应注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物,可导致过敏性皮肤粘膜损伤,此时应选择合适的药物治疗。此外,注意苯妥英钠的应用,会导致儿童多毛、震颤、牙龈增生、共济失调等不良反应。如有上述不良反应,建议及时就医调整用药方案。