哪些癫痫患者需要吃药?
对于癫痫患者,建议在评估药物超过药物潜在风险时进行抗癫痫药物治疗。在考虑患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否伴有疾病和药物不良反应后,决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般来说,在次强直阵挛发作后,在决定是否开始考虑药物治疗之前,应推迟到第二次发作。除脑电图提示癫痫放电或持续发作原因外,如MRI确认皮质发育不良,或评估再次发作将超过药物治疗的风险,患者可考虑在次发作后使用药物治疗。建议其他患者在二次或多次发作后开始标准化药物治疗(但发作间隔较长,如一年以上患者,可适当考虑观察)。对于有自愈倾向的儿童良性癫痫,一般不提倡药物治疗,尤其是Rolandic癫痫,只有重度、频繁发作、白天发作的患者才需要药物治疗;一岁以下儿童因发热发作不需要长期药物预防性治疗。也有一些患者有明确的触发因素,如酒精或药物引起的成人发作,或紧张、疲劳或光敏引起的发作,如果发作很少,以后可以避免这些情况,也可以先观察,而不是药物治疗。
儿童癫痫会影响智力吗?
儿童癫痫是否会影响智力取决于癫痫的发作程度、频率和药物使用效果。如果癫痫发作范围有限,影响小范围放电,对智力影响不大,但如果扩散广泛放电,会导致智力发育低下。如果癫痫发作时间过长,会导致大脑长期缺氧,也会损害脑细胞,影响智力发育。若发作频率较低,则不会影响智力。但如果发作频率较高,也会产生一定的影响。此外,还应通过相应的药物和脑电图进行评估。因为有些良性癫痫对儿童的影响很小,但如果复杂性癫痫往往治果差,使用更多的药物,也会影响儿童的认知和神经发育。
抗癫痫药物
不同的抗癫痫药物会有不同的,如苯妥英钠,容易导致牙龈增生、牙痛、皮疹形成、肝功能损伤等。如果是丙戊酸钠,也可能导致肝酶升高、肾功能损伤、头晕、头胀、食欲不振、恶心、呕吐等。以上方案仅供参考。请根据自身情况在专业医生的指导下使用具体药品。如果是卡马西平,很容易导致皮疹、肝功能损伤和造血系统异常。
癫痫的紧急治疗
癫痫的急救治疗主要有三种:一种,对于癫痫患者,如果他有先驱症状,如腹痛、头痛不适,表明他想癫痫发作,迅速脱离危险区域,找到一个、合适的地方,好去急诊室或医务室有医务人员,或打给救护车。2、如果此时发生发作,防止跌倒,患者应躺下放松,解开衣扣,松开腰带。如果发生发作,防止他咬舌头,用手帕或纱布垫在牙齿之间,防止他的牙齿关闭和抽搐,咬舌头或闭塞呼吸道。如有呕吐物要及时清理,防止呼吸道堵塞,保护头部向一侧倾斜。三、还可以让患者通风,可以有足够的氧气或给他氧气,不要强行撬开患者的嘴,有时牙齿关闭不撬开,也不要强行针灸或捏中等,这些是对他的伤害,所以采取上述措施后,及时转到急诊室进一步治疗。
癫痫可以治疗吗?
若为原发性癫痫,主要用药物治疗,部分患者用药后症状可完全控制,一年后可尝试停药,部分患者需长期口服抗癫痫药物。假如考虑为继发性癫痫,主要是病因治疗,病因去除后,部分病人可,部分病人可长期使用抗癫痫药物,控制癫痫发作。有些癫痫可以,有些可能需要长期使用抗癫痫药物。