难治性癫痫的有效治疗方法
目前,癫痫的临床治疗约为30种%-40%服用大量抗癫痫药物的患者无效,由于发作部位识别不清楚,难以进行手术。长期以来,这些患者未能找到令人满意的治疗方法,对各种抗癫痫药物效果差、频繁发作、顽固,甚至影响行为和情绪,称为难治性癫痫。
虽然许多患者可以通过传统的手术手段达到令人满意的效果,但这些方法不仅给患者带来痛苦,而且由于许多病变不确定,手术治疗难以工作,或由于手术后的行为障碍,许多患者不愿意接受手术。近年来,间歇性行迷神经电刺激发现(VNS)可控制顽固性癫痫发作或显著减少发作次数,为顽固性癫痫开辟新的治疗途径。自1997年美国FDA首次批准VNS治疗以来,迷走神经刺激作为一种难治性癫痫的新治疗方法,在美国和欧洲已被批准用于12岁以上青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需将神经分离颈部,缠绕导线,并在胸部皮下做一切口,放置刺激器即可。
手术效果:国内外多年的研究表明:
1、术后癫痫发作的严重程度和时间缩短
2、提高了整个生活质量。
一些学者报告说,29名VNS患者在一年的随访中发现癫痫发作的频率持续下降。经过三个月的刺激,与原基线相比,癫痫发作的平均频率降低了22.3%,经过6、9、12个月的刺激,癫痫发作频率依次降低为33.2%,37.2%,48.5%,一年内,13名患者癫痫发作频率为50%的减少,至少756例患者癫痫发作的频率%的减少。另一位学者对7例VNS术后患者进行了15个月的随访,发现1例癫痫发作完全缓解,6例癫痫发作频率减少,持续时间缩短。
手术适应症:
1、部分性发作,特别是复杂部分性发作,或复杂部分性发作继发全身发作;
2、频繁发作,平均每月发作6次以上,或两年内长间歇期少于14天
3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病
4、至少使用苯妥英钠或卡马西平,或两者合用一个月以上,确认无效。
手术禁忌:
1、消化性溃疡
2、心律不齐
3、妊娠
4、全身状况不佳。
癫痫发作注意事项
影响
癫痫是一种慢性病,可延长数年甚至数十年,对患者的身体、精神、婚姻和社会经济地位有严重的不良影响。
急救方法
1、患者需要放置在平坦和周围无障碍的平面上,以尽量减少发作时肢体抽搐引起的骨折和其他事故。注意保持患者侧卧,有助于防止口腔分泌物或呕吐物阻塞呼吸道并导致窒息。
2、快速解开衣服或取下领带,保持呼吸道畅通。
3、抽搐发作时,患者牙关闭。此时,不要强行撬开患者的牙关,以免牙齿脱落,阻塞呼吸道。它可以用力抵住患者的下颌,减少咬舌的机会。
注意事项
1、癫痫发作后,患者的意识往往模糊,有目的的动作或行为。在这种情况下,在做好癫痫护理的同时,避免过度限制患者的活动,导致患者的攻击性行为。
2、如果癫痫在短时间内持续发作或一次发作持续5-10分钟以上,应及时求救,并将患者送往医院继续抢救。
3、对于癫痫发作和其他不伴有明显肢体抽搐成分,如果发作持续时间短(不到5分钟)一般不需要特殊治疗,只要记录观察发作表现,然后及时治疗,发作表现通知医生,医生将根据情况进行检查和治疗。
4、若突然发作,且频繁发作,这种情况多见于部分儿童癫痫患者,必要时需戴头盔,避免头部摔伤。
癫痫的早期症状发作
癫痫发作的早期症状是突然停止运动,眼睛空洞持续5到10秒后严重的突然意识丧失、呼吸暂停、四肢抽搐、双手握拳、眼睛或一侧、黑眼圈紫色、口腔泡沫,常伴有舌咬和尿失禁,这些症状是癫痫早期的典型症状,一旦发现,及时到医院治疗。大发作的初始表现一般表现为:患者在发作前几秒钟内会出现幻觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其他特殊感觉。癫痫是一种常见的神经系统疾病,可发生在任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响。
癫痫发作时有哪些症状?
突然跌倒、意识丧失、无抽搐患者,应注意观察和询问发作前是否有心悸、胸闷、冷汗、脉搏太快、太慢、规则、强度、血压、餐后或饥饿、全身僵硬或柔软,有利于识别晕厥或癫痫。张力损失发作:由于双侧部位或全身肌肉张力突然丧失,导致无法保持原有姿势、猝倒、肢体坠落等表现,发作时间相对较短,持续数秒至10秒以上,发作时间短不伴有明显的意识障碍。癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫是由多种原因引起的,人们在生活中癫痫癫痫癫痫癫痫癫痫发作后,会对患者的身心健康产生很大的影响,所以癫痫发作后,正确处理这种情况,所以,癫痫发作的症状是什么。
婴儿癫痫的早期症状是什么?
儿童癫痫的早期症状主要表现为喂养或睡眠时头部出汗较多,由于汗刺激儿童喜欢摇头,摇头时整个摩擦,可能出现脱发形成枕秃,此外,儿童会出现明显的易怒,睡眠时容易醒来。婴儿癫痫的早期症状是喂养或睡觉时头部出汗较多。由于汗液的刺激,孩子们喜欢摩擦头部和摇头。摇头时,枕头会长时间摩擦,导致脱发。癫痫一般表现为:强直或手脚抽搐。