病毒性脑炎伴发癫痫
1、病毒性脑炎伴发癫痫的分类如何?
病毒性脑炎的急性期、恢复期及后遗症期都可出现癫痫发作,分别称为急性症状性发作(癫痫发作出现在病毒性脑炎急性期)、病毒性脑炎后继发性癫痫(癫痫发作出现在病毒性脑炎后遗症期)。
2、病毒性脑炎伴发癫痫的发病机制是什么?
在病毒性脑炎的急性期,皮质静脉或动脉血栓形成、脑水肿、病原体的毒素和代谢产物的积聚,均能通过相关机制影响神经细胞膜的稳定性而成为致痫的原因;脑细胞的坏死、炎症细胞的浸润等病理变化能影响神经细胞的通透性和正常功能产生异常放电,从而引起癫痫发作。
在感染急性期过后,病变部位留下癫痫灶,癫痫灶可见神经元坏死、缺失、结构紊乱,畸状增生,血供障碍,生化代谢障碍,γ-氨基丁酸合成减少,细胞膜质子泵失调,钾外流,钙内流等表现。持续去极化导致异常放电,引起继发性癫痫。
3、病毒性脑炎伴发癫痫发作的临床特点是什么?
病毒性脑炎急性期伴发癫痫的发作形式主要有全面性发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作及癫痫持续状态等,其中以全面性发作为常见,约占各种发作的一半以上。病毒性脑炎后遗症期继发性癫痫患者,常见的发作形式为继发性强直阵挛发作,其次为复杂部分性发作和单纯性发作,以颞叶癫痫为多见。
4、病毒性脑炎伴发癫痫患者抗癫痫药物的应用:
关于病毒性脑炎急性期伴发癫痫发作的患者是否需要使用抗癫痫药物目前意见仍不一致,国内外也缺少相关的治疗指南。
病毒性脑炎后遗症期癫痫常为难治性癫痫,在抗癫痫药物的使用上存在较大的难度。
老年癫痫该如何进行预防
老年癫痫总体的预后是良好的,以下因素引起的老年抑癫痫愈后相对比较差,比如神经损伤,精神迟滞、大脑结构损伤、精神及行为障碍,复杂部分发作,混合发发作型频繁癫痫发作,有癫痫家族史,脑电图背景异常或延迟治疗等。老年人癫痫一旦确诊,需要及时服用抗癫痫药进行治疗。常用的药物有丙戊酸钠,苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等老年癫痫的患者,除了服用抗癫痫类药物进行治疗之外,还需要到医院进行相关的检查,查明引起癫痫的病因,及时对症治疗,能够提高老年癫痫患者的预后,病因去除以后,如果病情稳定好转,癫痫发作控制好,可以逐渐停用抗癫痫类的药物。
额叶癫痫的症状特征
额叶癫痫的话,有可能是一个脑梗死,梗死在额叶之后诱发了一个继发性的癫痫,如果在额叶部位出现癫痫的这种情况下,容易出现精神情绪的一些异常,或者包括认知功能的一些下降常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。引起额叶癫痫的原因主要是脑外伤。
小儿额叶癫痫能治好吗?
小孩额叶癫痫大多数经过治疗是可以控制的,小孩额叶癫痫一定要引起高度重视,额叶癫痫小发作频繁时间长了就会发展成大发作,而且会对脑部神经有一定的损伤,加重加大病灶点,加大难度,癫痫一经确诊就要及时用药物治疗,主要就是预防再次发作,严重的还可以手术治疗。其实如果是已经定位了的话,那么是可以考虑治疗的,但是发作的时候还是考虑通过药物进行控制,再有就是根据患者的具体情况,看是否能够进行手术,这个需要根据具体的定位的情况,然后再设计手术方案。70%的小儿癫痫是可以通过系统的治疗得到控制的。
儿童额叶癫痫的症状?
儿童额叶癫痫的患者多数会表现出有全身性强直或者是惊厥等症状发生,部分患者如果严重的话还会有意识不清,思维混乱的情况。眶额区发作的形式是一种复杂部分发作伴有起始的运动和手势性自动症,嗅幻觉和错觉以及自主神经征。小儿癫痫临床常见的症状啊。