创伤性癫痫的并发症是什么?
因为它实际上是关于创伤性癫痫的并发症,而不是颅脑创伤的后遗症,所以它的并发症与癫痫患者的并发症没有太大的不同。当然,癫痫患者反复癫痫发作会对认知功能造成损害,反复癫痫发作,严重发作,也会出现智力障碍,包括生活能力下降,社会能力下降,有些会出现性格,我们称之为癫痫性格,情绪异常。当然,由于创伤本身,也可能出现肢体残疾或颅内某些功能核团损伤,包括脑中枢神经损伤的症状,如偏瘫、偏盲或语言功能吞咽功能损伤,这与癫痫本身无关,或与颅脑损伤有关。
儿童癫痫用药知识
1、儿童癫痫必须用药吗?
儿童首次发作后是否开始抗癫痫药物治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如果良性婴儿癫痫次丛集性发作后,可以暂时不使用抗癫痫药物继续观察,如果间隔24小时再次发作,可以开始使用抗癫痫药物治疗。例如,儿童良性癫痫伴有中央颞区棘波,间隔复发时间长,不一定急于使用抗癫痫药物,甚至有些儿童一生只发作1-2次,过度治疗这类儿童将弊大于利。
2、如果你不吃药,会发生什么?
一般来说,癫痫需要早期诊断和治疗。由于反复发作,特别是长期全面发作,可能会损害大脑功能,进一步影响发育期儿童的正常大脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,如婴儿痉挛,应尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动的危害。
3、目前治疗儿童癫痫的主要药物有哪些?
卡马西平目前是中国常用的传统抗癫痫药物(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。
4、一般来说,是吃一种药,还是多种药物联合使用?
一般合理使用抗癫痫药物,癫痫控制率可达60%~70%单药治疗有以下优点:易于判断药物和不良反应;无药物相互作用;不良反应相对较少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于两种或三种抗癫痫药物,剂量和血液浓度达到较高水平后仍无法控制发作或多种发作类型,表明难治性癫痫患者可以进行适当的药物联合治疗。合用药物种类越多,相互作用越复杂。建议联合治疗2种药物~3种为宜。
5、一般需要多长时间才能用药?有些孩子能在青春期停药吗?
抗癫痫药物治疗后,癫痫患者约60人%~70%无发作是可以实现的。一般情况下,服用抗癫痫药物治疗的患者如果持续不发作两年以上,就有可能减药;脑结构异常或某些特殊综合征(如JME等)应延长至3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),可考虑减药。
癫痫患者日常生活注意事项
前记:很多家庭成员问癫痫儿童在日常生活中需要注意什么,简单告诉大家:
1、饮食:不要暴饮暴食,不要太饿或太饱,不要喝酒,不要喝酒精饮料,不要喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉不能吃,但西医在这方面没有说。
2、药物:大剂量青霉素可能有一定的风险,但传统剂量一般,一般疾病多为传统感染,如呼吸道感染,应用剂量不大,时间短,一般剂量头孢菌素无禁忌;感冒尽量不含扑尔敏药物,研究认为可能增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现许多儿童应用,但几乎没有诱发);当使用丙戊酸钠等可能有肝损伤的药物时,尽量不要联合使用同样可能有肝损伤的药物,因为它们可能会叠加。例如,当使用丙戊酸钠时,红霉素通常会在不同的时间使用。如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。
3、活动:避免体育或危险活动,加强监测,避免意外伤害;病情稳定,一般日常活动可参加,但不太激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,避免事故,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能摔倒,甚至交通事故。
4、娱乐:一般来说,看电视和玩游戏没有禁忌,但我们应该避免过度的游戏和其他刺激。有些癫痫是由视觉诱发的,可能诱发攻击,并尽量避免强烈的闪光刺激。
5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。