哪些癫痫患者需要手术?
许多患者可以通过内科药物治疗来缓解,但有些患者确实需要手术,什么样的患者需要手术来治疗癫痫:
难治性癫痫,经系统抗癫痫药物治疗无效或药物毒性反应严重时。所谓难治性癫痫,是指经过正规的抗癫痫药物治疗(单一用药或合并用药)2年以上,每月仍有一次发作,影响患者的生活和工作,即达到难治性癫痫的标准,需要手术治疗。
1、癫痫发作对患者的生活质量有明显影响。
2、综合评价表明癫痫区域为局灶性,切除该部位不会导致严重的功能障碍。
3、对癫痫发作频繁的儿童和婴儿,还应考虑手术,以防止癫痫对大脑发育的影响。
手术禁忌症:
1、癫痫家族遗传史有明确的特发性癫痫
2、患有慢性精神疾病的癫痫患者,智商低于70的患者,都认为不适合手术。
3、癫痫主要涉及语言、运动或感觉区域,认为不适合手术,但对于新生儿、婴儿和术前偏瘫,仍可考虑手术治疗。
对癫痫的初步认识
癫痫,俗称羔羊疯,是儿童常见病之一。很多人对此有疑问,说我们家好几辈子都没有得过这种病。为什么我们的孩子得了这种病?
那癫痫的原因是什么呢?
癫痫是由各种原因引起的神经元群异常放电引起的,表现形式不同,有的表现为肢体抽搐,有的表现为肢体强直,有的表现为丧失、张力丧失等。郑州大学附属医院儿科张继承
如何诊断癫痫?
这主要取决于儿童的临床表现。如果有典型的抽搐表现,如眼睛凝视、唇发绀、四肢强直抽搐、口吐白沫、呼吸不当等,可诊断癫痫,排除电解质紊乱、传染病、颅内占位、遗传代谢疾病、心源性疾病等。
怎样治疗癫痫?
抗癫痫药物是癫痫治疗的首选,从单药治疗开始。根据儿童发作类型选择药物,丙戊酸药物是大发作的首选,奥卡西平和卡马西平药物是小发作的首选。在单药治果差的前提下,考虑添加药物或更换药物。如果结合三种以上药物治疗,癫痫仍未完全控制,难以完全控制,可以考虑尝试其他治疗方法,如生酮饮食、癫痫手术治疗等。
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女性癫痫患者能怀孕吗?
大多数癫痫妇女可以像其他妇女一样怀孕。但要注意自己的发作类型和频率,发作是否跌倒,意识丧失,发作前是否有预兆等,判断怀孕期间是否,患者应采取必要的预防措施,防止怀孕期间发作,对自己和胎儿造成伤害。
一些癫痫妇女在怀孕期间发作频率会发生变化,及时咨询医生,寻求解决方案,怀孕期间抗癫痫血液浓度容易改变,可能导致血液浓度降低,发作增加,分娩后抗癫痫血液浓度容易增加,可能增加不良药物的不良反应,因此在怀孕期间和分娩后六个月内应定期监测血液浓度。女性癫痫的治疗有一定的特殊性。在选择抗癫痫药物时,应与医生充分沟通一些月经、婚姻和生育计划,以便医生帮助您制定适当的治疗计划。