如何诊断外伤性癫痫

外伤性癫痫诊断的步是要确诊患者是否为癫痫病，诊断癫痫依靠全面可靠的病史，一般要由患者的家人或朋友这些目击者来提供患者发作时具体的表现如何，根据这种表现就可以做出临床诊断。进一步完善脑电图检查，如果发现有癫痫波，就可以进一步提供实验室依据来确诊。癫痫波一般指的是尖波、棘波、尖慢波或者棘慢波等。如果患者有明确的外伤史，还要完善头颅磁共振检查，明确患者的脑部是否存在器质性损伤，并且这种损伤是否位于脑叶皮层，一般位于皮层的病灶容易诱发癫痫。结合病史、脑部损伤、器质性依据以及电图有癫痫波，就可以诊断外伤性癫痫。

认识与癫痫密切相关的病因

癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70％的患者其发作是可以得到控制的，其中50％～60％的患者经2-5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。据中国新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/10万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。癫痫的主要病因如下：１、遗传；２、颅脑外伤；

３、脑肿瘤；

４、颅脑手术；５、颅内感染；６、脑血管病；７、产前与产时损伤；８、代谢障；９、中毒；10、缺氧；11、先天性疾病；12、遗传性疾病；13、脱髓鞘疾病。

癫痫发作分类目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了新的癫痫发作分类方案，新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展，更为全面和完整。

新生儿癫痫是什么

新生儿癫痫（Neonatalseizures）指发生在出生后28天以内的癫痫。发病原因比较多，如基因遗传、先天发育异常、分娩产伤、颅内感染、颅脑外伤、热性癫痫等，都可以引发癫痫。临床表现复杂多样，可见多种类型的癫痫发作及癫痫综合征。由于新生儿大脑皮质发育尚不完善，任何不良刺激均可导致大脑皮层异常放电，脑电图检查阳性率比较高。病因：

1.产前因素：有胎儿脑发育异常、胎儿脑血管闭塞、产前胎儿感染、母亲在孕期服用激素、麻醉品、酒精等致胎儿先天性代谢缺陷，以及母亲孕期患病、遗传性惊厥。

2.分娩因素：有各类产伤、胎儿颅内或颅外感染、孕妇难产时不慎把麻醉药注射在小儿头皮上。

3.产后因素：有代谢紊乱、产后感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病，其中以围生期窒息缺氧为常见病因，其次是代谢异常和产伤。

4.药物因素：药物过量或中毒：如呼吸兴奋剂、氨茶碱等。药物撤退综合征。5.其他：先天性脑发育畸形及脑发育不全可在新生儿期出现癫痫；新生儿红细胞增多症及闷热综合征亦可引起新生儿癫痫；原发性癫痫及颅内肿瘤少见。