如何区分晕厥和癫痫？
由于晕厥发作，有些症状与癫痫相似，如意识丧失、瞳孔扩大，甚至惊厥、二便失禁等，容易误诊为癫痫。
鉴别诊断时可参考以下几点。
(1)诱因:晕厥多有明显诱因，癫痫多无明显诱因突然发作。
（2）姿势：大多数晕厥发生在位置，部分发生在位置，很少发生在卧位，而癫痫不一定发生。晕厥通常是缓慢的，而癫痫突然发生。
(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花缭乱、面色苍白、腹部不适等，而儿童癫痫较少。
(4)晕厥与失神发作的区别:后者突然起止，时间短，不跌倒，发作后无前驱症状和不适。
(5)晕厥与癫痫发作的区别:晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而且大发作时面色发绀，血压不低，脉博增长快。咬舌头和尿失禁在晕厥中很少见，在癫痫发作中也很常见。晕厥引起的抽搐很少见，即使有，也会持续很短的时间，通常在15秒内，而大发作的抽搐时间相对较长。大发作时呼吸暂停，晕厥时一般不发生。发作后嗜睡和阳性神经体征常发生，但晕厥一般不发生。
(6)脑电图:晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，癫痫多有相应的放电波。
(7)其他:如果血糖检查可以诊断低血糖性晕厥，心脏检查可以帮助诊断心源性晕厥。
儿童癫痫的原因
原因大致分为三种：
特发性(原发性)、症状性(继发性)、隐原性(疑似症状，但尚未找到原因)
特发性：癫痫患者总数20人％，大多与遗传有关；
隐原：占癫痫患者总数的60%％左右；
症状性癫痫的常见原因如下：
1、先天性脑发育畸形：
如无脑回畸形、巨脑回畸形、多脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积、水、肼茧发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑等；
2、神经皮肤综合征：
常见的是结节性硬化、神经纤维瘤和脑三叉血管瘤；
3、遗传代谢病：
如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积、维生素B6依赖等；
4、围产期脑损伤：
癫痫常见的病例是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病；
5、颅内感染：
如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、感染后脑炎等。
6、营养代谢障碍及内分泌疾病：
常见的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏、甲状腺功能低下；
7、脑血管病：
如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗死等；
8、外伤：
颅内出血、颅骨骨折、脑挫伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关；
9、高热惊厥后脑损伤也会导致癫痫。
如何检查是否有原发性癫痫？
原发性癫痫多指原因不明的癫痫(包括先天性原因不明，即所谓隐原性癫痫，临床检查未发现脑器质性病变和全身代谢性疾病)。脑电图可以快速准确地定位和定性。用脑脊液检查原发性癫痫:如病毒性脑炎、白细胞计数增加、蛋白质增加、细菌感染、糖和氯化物减少等。
如何区分原发性癫痫和继发性癫痫？
癫痫是临床上常见的慢性脑病。目前原发性癫痫病因不明确，多与遗传因素有关，而继发性癫痫病因相对明确。常继发于脑炎、电解质紊乱、肾病、肝病等因素，可根据病因有效对症治疗。因此，继发性癫痫比原发性癫痫更容易治疗。原发性癫痫又称真性或特发性或隐源性癫痫，真正原因不明。经过各种现代检查，部分神经细胞发育异常，细胞内外电解质失衡，易受遗传因素影响，免疫功能缺陷。青少年多发生原发性癫痫。
癫痫的继发性和原发性是什么意思？
脑神经元引起的不同原因，高度同步异常放电，由于不同症状和体征的短暂发作，通常是刚性临床现象，称为癫痫发作，由于癫痫发作的起源不同的传播过程可以是感觉、运动、独立神经、意识、精神、记忆、认知或行为异常，反复癫痫发作的慢性脑病变称为癫痫，癫痫有原因，然而，由于对癫痫病因认识的局限性，有些病因已知，有些病因在探索中称为症状性或继发性癫痫，后者称为特发性癫痫，即原发性癫痫，原发性癫痫是由遗传因素引起的，多见于儿童和青少年，绝大多数在30岁之前，继发性癫痫是由遗传因素引起的，如：脑损伤、脑血管事故、脑囊虫、脑肿瘤，原发性癫痫和继发性癫痫的主要原因不同，发作特点不同，治果也非常不同。癫痫的原发性和继发性是一种癫痫疾病。大多数继发性癫痫是由脑损伤或脑肿瘤引起的，而原发性癫痫大多是由一些遗传因素引起的，这在儿童时期更为常见，也经常发生在35岁之前。癫痫的原发性和继发性是一种癫痫疾病。大多数继发性癫痫是由脑损伤或脑肿瘤引起的，而原发性癫痫大多是由一些遗传因素引起的，这在儿童时期更为常见，也经常发生在35岁之前。原发性癫痫和继发性癫痫有明显的区别。
