中风后癫痫管理指南的要点
2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南癫痫管理
①抗癫痫药物(IV级，D级证据)不预防性应用;
②不建议长期使用抗癫痫药物(IV级，D级证据);
③中风后2~3个月再发癫痫，建议长期用药(I级，D级证据)治疗癫痫。;
④中风后癫痫持续状态，建议按照癫痫持续状态治疗的原则(I级，D级证据)进行治疗。
国际指南
1、2011年美国心脏学会和美国中风学会（AHA/ASA）脑出血指南关于癫痫管理的建议
①癫痫的临床发作需要抗癫痫治疗（ⅠA级，A级证据);（Revisedfromthepreviousguideline）;
②伴有EEG癫痫波的患者应进行抗癫痫治疗（ⅢC级，C级证据);
③不建议预防性抗癫痫治疗（ⅡB级，B级证据);（Newrecommendation）;
④中风后2~3个月再次发生癫痫样发作，长期药物治疗(IV级，D级证据)按癫痫常规治疗进行。
2、2009年AHA/ASA动脉瘤蛛网膜下腔出血（SAH）治疗指南关于癫痫管理的建议
①20％上述SAH患者伴有癫痫，通常发生在出血后24小时内；
②抗惊厥药物可在SAH后的超急性期预防性应用（ⅡB类，B级证据)。
③不建议患者长期使用抗惊厥药物（ⅢB级证据)。
④但如果患者有以下危险因素，如大脑中动脉瘤、脑实质性内血肿、脑梗死和高血压史，可考虑使用抗惊厥药物（ⅡB类，B级证据)。
如何治疗迷走神经刺激？
迷走神经刺激术（VNS）这是治疗癫痫的一种新的手术方法。它不需要定位癫痫灶和切除脑组织，而是将一组刺激电极埋在左颈迷走神经处，电池埋在左胸壁下，通过电刺激治疗癫痫。适用于不能定位或分布广泛的癫痫灶，不适合切除手术的顽固性癫痫患者。目前，适应症有扩张趋势，如儿童，治疗Lennox-Gastant综合征或原发性全身性癫痫。
为了达到佳的控制效果，手术后需要多次调整刺激参数，包括输出电流、频率、脉宽和开关时间。
常见的癫痫治疗方法
药物治疗：药物种类繁多，经正规抗癫痫药物治疗，约70种％可控制左右病人的发作，半数病人不能停药。
切除术治疗：当发作起源明确，范围相对集中，切除后对神经功能无明显影响时，大多数患者结合药物治疗可控制发作，部分患者可停药。
儿童癫痫和夜惊的区别
儿童夜惊症和癫痫有很大的区别，在很多方面都有所不同。例如，夜惊是睡眠中的一种异常惊醒，通常在人们睡觉后1～2小时睡眠发作性睡眠障碍。儿童睡眠性癫痫和夜惊的区别主要包括以下几个方面：癫痫是由脑细胞异常放电引起的一系列临床表现。
什么是常染色体显性遗传？夜间额叶癫痫
癫痫是由大脑皮层异常放电引起的。继发性癫痫的原因是遗传性、代谢性感染性、创伤性、肿瘤性等原因不明。如果基因检测显示常染色体显性遗传病，考虑到与遗传基因有关，通常需要定期服药和抗癫痫药物，减少诱发原因，大限度地控制癫痫发作。夜间常染色体显性遗传额叶癫痫是睡眠时发作的特发性局灶性癫痫综合征。遗传性额叶癫痫有可能，但也取决于个人体质、及时治疗和疾病的严重程度。
额叶癫痫的征兆是什么？
额叶癫痫的症状包括恶心、呕吐、头痛、头晕、四肢麻木、四肢抽搐、全身抽搐、口吐白沫、面色发白等。一旦发生癫痫，我们必须尽快去医院治疗。通常的治疗方法是药物治疗和手术治疗颞叶癫痫，主要表现为腹气上升、恐惧、似曾相识或幻嗅、幻听等某些感觉。额叶癫痫的常见特征是混合发作的简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作，通常每天发生几次，经常发生在睡眠中。
