没有脑损伤能排除外伤性癫痫吗
没有脑损伤也不能完全排除外伤性癫痫。
外伤性癫痫的诊断是依靠确切的病史。首先,要确诊是癫痫发作,然后要明确患者的癫痫是否和外伤相关。如果有明显的外伤病史,但是脑检查未发现病灶,要怀疑癫痫是否和外伤有直接关联。这时候要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。如果患者是全面性强直阵挛发作,是外伤性癫痫的可能性就很小,是原发性癫痫的可能性大。如果患者是部分性发作,特别是部分运动性发作或者复杂部分性发作,就要考虑是外伤性癫痫的可能性较大,因为这种类型的癫痫都是继发于脑内损伤的。
什么是复杂部分性癫痫发作
复杂部分性发作是癫痫发作的其中一个类型。这种发作分类是按照其形式来分类的,相对于全面性发作而言被称为部分性发作。部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性发作,后者又被称为精神运动性发作。因为病灶大多数在颞叶,所以也被称为颞叶癫痫。和单纯部分性发作的区别主要是其伴有意识障碍,有时还会伴有自动症。这种意识障碍不同于全面性发作,一般不是突然出现的,常常表现为意识模糊,而不是全面性的意识丧失。自动症是在这种癫痫发作过程中出现的一种无意识状态下的具有一定协调性的无意识活动,包括穿衣、咂嘴、舔舌、舔牙、搓手等。
什么样的外伤会引起癫痫
要看外伤的程度了,个颅脑损伤这个程度越重,这疾病发生的就是越高,发病率越高。一般的是外伤的发病率,发癫痫的率应该在2%到5%,重度的颅脑损伤颅脑外伤,比如说有血肿的颅内血肿的,这个发病率就高了,就可以达到25%到30%。第二个就是开放性颅脑损伤,比闭合性颅脑损伤,发病率要高。第三个癫痫发生与外伤的,部位也有一定的关系,以大脑的额叶皮层的运动区,尤其是颞叶的内侧损伤,发病率就是更高一些。第四个就是与受伤者的年龄,遗传因素以及颅内血肿感染,粉碎性的或凹陷性的骨折都有一定的关系,这个损伤越重,癫痫的发病率就越高。