获得性失语性癫痫如何治疗
获得性癫痫性失语(acquiredepilepticaphasia)又称Landau-KleffnerSyndrome(LKS))本病少见,儿童期发病,临床主要表现为获得性语言功能衰退、失语,以听觉失认为特征。多伴有行为和心理障碍。
大约80%的病例,伴有癫痫发作,其形式包括部分性发作和全面性发作。EEG以睡眠中连续出现的棘慢波综合为特征,多为双侧性,颞区占优势。本病为年龄依赖性,在一定的阶段对于药物的反应性差,青春前期趋于缓解,但可能遗留一定的语言功能缺陷。本病的病因尚未明确,大多数患儿没有明确的家族史。
有研究认为本病的重要病理基础可能与脑内神经元突触形成异常有关。失语的发生机制也没有完全阐明,个别病例的失语可能与一侧或双侧颞叶的病变有关。大多数病例无器质性病变,有些病例发现有血管畸形、颅内寄生虫感染、脑炎等病变。
癫痫患者如何减药和停药
何时以及如何减药、停药是患者非常关心的问题。70%-80%的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制,其中超过60%的患者在撤除药物后仍然无发作。但是在,约30%的患者开始减药后的2年之内可能再次发作,绝大多数发作出现在开始减药的初9个月内。
1、患者在药物治疗的情况下,2年以上完全无发作,可以考虑开始减药。
2、患者经较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间或长期服药。
4、继发性癫痫在治疗原发病因后,如半年到一年无发作可开始停药。
5、不同综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作就可以考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后的复发率也很高;Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一,至少一周后再减量。
7、多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药物,并且撤掉一种药物之后,至少间隔1月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。
8、如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
癫痫能治好吗
癫痫是常见疾病的一种,人们在发现自身患有癫痫后,也会对癫痫疾病能否治好的问题加以关注,因此,为了解答大家的这一疑问,下面本文就进行具体的分析。
癫痫是一种慢性的脑部功能障碍,患者缺乏充分的认识及足够的思想准备,急于求成,寄希望于短期内治好,一旦由于用药不当或其他原因引起发作时,便自行加量或反复换药物。如癫痫控制较好,思想上便不重视,少服或漏服药,造成复发。这些都是病人常犯的错误。
求医心切,有病乱投医也给治疗上带来混乱,影响癫痫的预后。在服药治疗期间如果不理想,发作没有完全控制,不是积极就诊,寻找原因,而是四处奔走,不断更换治疗方案。在经受癫痫发作痛苦的折磨后,对治疗丧失信心,感到治好的希望渺茫,自行停药,这些也是较为常见的错误。
有些病人和家属跑遍全国各地,有什么检查都去做,一定要查出得病的原因,这种心情可以理解的,但事实上大部分癫痫是查不出明确病因的。非要查个水落石出是没有必要的,有时还会耽误病情。诊断对癫痫的治疗有很重要的意义,弄清楚是哪一种类型的癫痫,哪一个部位的癫痫及是什么原因导致的癫痫,进行有针对性的治疗是非常必要的。
癫痫能治好吗?如上所述,人们在患上癫痫后,就需要对癫痫疾病尽快的展开治疗。需注意的是,癫痫疾病的治疗过程是比较漫长的,因此,在治疗过程中,患者一定要注意保持耐心。