患有癫痫是要终身服药吗
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么,患有癫痫是要终身服药吗?就这个问题下面详细的解答:
1、什么情况下,可以考虑停药?
癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停,如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类),既往治疗反应及患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险较低时,并且与患者或其监护人充分沟通减药与继续服药的风险、效益比之后,可以考虑开始减停抗癫痫药物。
2、近两年不发作,脑电图正常,就可以停药了吗?
多数情况下,持续2年无发作,脑电图正常,即可考虑减停药物。但是具体病例应根据临床具体分析,BECT患儿脑电图正常伸展仍有癫痫样放电亦有可能考虑减停药物;存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。
3、停药是要一下子就可以停掉,还是慢慢停?
单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月,一次只减一种药;在撤停苯二氮类药物与巴比妥药物时,可能出现药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。
4、如果在停的过程中,又出现了发作,是不是还要加药?
如撤药过程中,再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量。
5、停药前是否要做一些检查?
脑电图是判断停药时机的重要辅助指标,当临床上考虑减停抗癫痫药物时,在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下,应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。
如何判断宝宝有癫痫
癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”,是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。一、宝宝发生癫痫的原因导致宝宝癫痫的原因较多,常见原因如下:1、出生前因素:遗传代谢性疾病、先天性脑结构异常、宫内感染,以及母亲患有糖尿病、慢性肾炎或药物使用不当等;2、出生时因素:如难产、产伤、缺氧、黄疸、感染、早产等;3、出生后因素:中枢神经系统原发性感染、脑外伤、心血管畸形、高血压脑病、出血性疾病、中毒等。二、如何判断宝宝有癫痫宝宝是否有癫痫,可以根据问诊识别,若宝宝存在产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病等疾病史或癫痫家族史,则考虑癫痫患病率较高。患有癫痫的宝宝通常典型症状为点头样、闪电样、鞠躬样痉挛,常伴尖叫、面色青紫、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等。部分宝宝还可出现头昏、上腹部不适、视听和嗅觉障碍、意识模糊,有不规则及不协调动作,如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊等表现。一旦宝宝出现上述这些症状,需带宝宝到医院做进一步检查确诊。其具体检查项目如下:(1)脑电图:准确掌握患儿在各时段的活动状态及变化;(2)CT和MRI:了解脑部结构是否发生异常,如脑畸形、颅内钙化等;(3)正电子发射断层扫描(PET)及单光发射断层扫描(SPECT):了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。三、宝宝癫痫如何治疗宝宝患有癫痫常用药物治疗、神经调控治疗和手术治疗,具体治疗方法如下:1、药物治疗:目前对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,如卡马西平、奥卡西平等,大多数可以得到控制;2、神经调控治疗:迷走神经刺激术治疗主要适用于抗癫痫药物不能控制的难治性癫痫,以及不宜开颅手术或不愿意接受开颅手术的癫痫患者;3、手术治疗:对药物治疗无效的难治性癫痫,可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。四、宝宝癫痫的注意事项日常生活中家长需注意以下几点以防止宝宝癫痫的发作:1、按时休息,保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等;2、饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐等兴奋性饮料及辛辣刺激性食物;3、按时规律服药,定期门诊随诊;4、密切关注孩子,避免其发生高热惊厥和头部外伤。
女性癫痫预后与哪些因素有关
如果女性存在癫痫发作,这些患者的预后和患者的病情是否积极进行治疗,平时生活上是否注意以及遗传因素密切相关。
如果女性癫痫患者通过规范的应用抗癫痫方面的药物进行治疗,并且患者的症状也不重,这些患者平时保持愉快的心情,避免过度紧张和焦虑,此类患者的预后就会比较好。还有一些频繁出现癫痫发作的患者,病情比较严重,又没有积极规范的应用抗癫痫方面的药物,患者随意的停药、换药或者减量,这些患者生活习惯也不好,患者的预后往往不会很好。因此,癫痫的患者一定要保持愉快的心情,还要规范的用药。