小儿癫痫佳治疗时间
我们大多数的小孩患有癫痫都需要越早接受正规的治疗越好,比如说早期婴儿起病的一些大田原综合征,或者是一些婴儿痉挛,或者是在几个月或者是频繁的这种抽搐发作,那么这种早期的发现,越早的治疗可以尽早的控制癫痫发作,从而来减少因为反复的这种频繁的惊厥导致小孩子的这种智力、运动、语言发育的影响,从而从大限度来挽救因为癫痫发作,导致了这种神经发育的问题。
当然也有一部分小孩子,因为发作的类型不一样,我们可以暂时延缓他的治疗,比如在儿童期就发作一次的某一些综合征,像BECT,那么这个综合征它就是常常见于这种学龄期的儿童,而且大部分是在刚入睡不久就出现这种惊厥发作,虽然这种脑电图有明显的异常,那么我们可以根据他后续的发作的情况是否来进行进一步的治疗,可以早期行观察。
再比如说像良性的早发性的儿童枕叶癫痫,这种类型的他相对来讲预后是比较好的,如果他早期发作的次数很稀少,那么也可以暂时观察,暂时不用药。当然如果发作很频繁,还是会建议尽早的用药。
还有一部分人,比如说像家族性婴儿良性惊厥,那么这种综合征往往就是家族里有一些类似的,小时候有这种发作的症状,但是这一部分人他的智力、运动发育都是非常的正常,大部分到了两岁以后他可以自然地缓解,那么对于这一部分综合征,他如果在早期发作的次数并不是很多,我们也可以先观察,暂缓用药,当然发作频繁,也需要及早的去干预,去用药。
所以我们癫痫患儿什么时候该用药,癫痫的治疗时机是什么,具体还是要进行这种专科医生来综合判断。
怎样判断是儿童良性癫痫
癫痫是儿科常见的神经系统疾病,是由大脑神经元异常放电所引起的短暂脑功能障碍为特征的慢性脑部疾病,有突然发生、反复发作的特点。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。75%发生于14岁以下儿童,主要病因有遗传因素、脑部损伤和代谢性疾病三方面。儿童良性癫痫又称为儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,是儿童时期常见的部分性癫痫综合征之一,发病年龄在3~13岁,5~10岁为发病高峰,一般15~17岁消失。病因不明,可能与遗传有关。该病70~80%发生于睡眠中。大多数表现为一侧舌、唇、面颊内侧感觉异常,一侧口角阵挛性抽动,伴有该侧面部肌肉抽搐,同侧上肢也有抽动,偶尔伴随同侧下肢抽搐。约半数患儿发作初期伴有流涎、发声障碍。部分患儿全身抽动,仅少数患儿表现为全身性发作。脑电图表现:发作间期背景活动正常。清醒期一侧性或双侧性感觉-运动皮层散在可见棘波或棘慢复合波发放,相当于中央、顶、中颞区,双侧时可同步或不同步发放,亦可波及到其他脑区如枕区或额区的少量放电。入睡后放电明显增多,有时放电频繁程度可掩盖正常的睡眠脑波,无法进行分期。因此,对于儿童可疑病例的睡眠脑电图描记非常重要。起病前后患儿智能发育正常,神经系统和神经影像学检查正常。这种病具有自限性,青春期前大多数可完全缓解。发作次数少可以不用治疗。反复发作可采用药物治疗。此类患者不论发作是否频繁,是否治疗及时,发作均在青春期前后停止,脑电图亦随之恢复正常。
儿童癫痫患者该如何用药
癫痫患者的治疗:药物的选择我们是遵循启西亚及的一些原则,比如说我们对癫痫的诊断一旦明确这回,我们要尽早的根据它临床的发作形式来选药;第二种,就是说我们要知道,这个癫痫药类应用的话时间比较长,我们要长期规律的服用药物,一般的癫痫治疗时间比较长要3到5年时间,所以说我们要规律。就是按规律也需要,在这里边我们还要警惕一个现在提倡的概念叫个体化治疗,比如说有一些病人可能我在抗癫痫的治疗过程中可能用低剂量的选药就完全可以达到癫痫治疗控制,就是癫痫发作的控制,那我可以选低剂量的治疗,有一些大剂量的时间可以得到控制;那么这里边当然存在一定的遗传背景和药物基因组学的一些因素,那么还有的话就是说我们在癫痫因为这个药物使用比较长,比如说我们用药用3到5年时间,在这个时间我们一定要规范化的进行病人的随访和诊治,所以说我们的癫痫病学专家跟病人往往就是非常密切的关系。长期随访我们要定期检测患者,小孩子的血常规、血生化、血氧浓度以便追踪这些及时掌控这些抗癫痫药物的;还有一个问题,就是我们在这个抗癫痫药的使用过程中一定要给家长做好沟通,以取得家长的统一,因为这个时间比较长,并且有些抗癫痫药物的治疗过程中就是说有些发作虽然多,但是远期用户比较好,那么我们要遵从家长意愿等等,所以说在抗癫痫药物的治疗过程中,一定要遵循上述原则,以便更好的对孩子进行一个治疗。