抗癫痫药物对骨骼健康的影响
1.癫痫患者发生骨质疏松症和骨折的风险高于其他人。许多研究已经表明了抗癫痫药物和骨质疏松症之间的联系，特别是具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥苯，会导致骨密度下降增加骨折的风险。传统抗癫痫药丙戊酸为细胞色素酶抑制剂，也有报道对骨骼的不良影响。
2.抗癫痫药影响骨骼健康的原因目前尚不完全清禁，主要的机制是由于且有酶诱导作里的抗癫痫药上调影响维生素D代谢的酶，使25（OH）-VD3转化成没有活性的代谢产物，导致钙吸收减少;另外可能的机制是具有酶诱导作用的抗癫痫药，会导致继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨骼代谢。而新型抗癫痫药物对骨骼的影响尚未得到广泛研究，但目前比较确切的是同时服用多种抗癫痫药物的人存在更高的骨质流失风险。
要怎么做才能减少骨折的风险?
，向危险因素说不
习惯饭后一支烟吸烟?不，吸烟有害骨骼健康:享受每餐小酌一杯?不，喝酒伤肝还伤骨，喜欢小资情调每天喝个咖啡、浓茶?不，咖啡因加重骨质流失。
第二，让运动成为一种习惯
您可以根据您健康状况来选择适合您自己强度的训练，比如慢跑、跳舞、快走、低强度的健身操等，但一定要注意的是谨防运动中跌倒。看看广场上热情舞动的姐妹们，还犹豫什么，开始运动吧!
第三，维生素
D和钙不能忘富含钙的食物有奶制品和绿色蔬菜。富含维生素D的食物有脂肪多的鱼类（比如鲑鱼和金枪鱼）以及强化食品（比如牛奶、豆浆和谷物）。当然有时候，单纯食物摄取无法满足人体钙和维生素D的需求，那么在医生的建议下，额外的补充钙片和鱼肝油。
第四，亲吻阳光
不要怕晒黑躲在伞下或房里，拒绝日照，要知道阳光可以很好地促进人体合成维生素D，进一步促进钙质的吸收和造骨。快来一起享受日光浴吧。
第五，定期的健康检查
怎样知道自己骨骼的健康状况呢?定期去医院检查维生素D水平和骨密度，尤其是服用具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物的患者，请专业的医生评估自己的骨骼健康状况。如果骨密度检查表明骨质丢失，可以在医生指导下，补充必要的钙和维生素D来改善骨骼健康，必要时还可以使用药物治疗。
保护骨骼健康，看似简单，贵在坚持!
临时服用抗癫痫药物管用吗
不建议临时用药，因为用药是一个系统的、必须遵医嘱的并且是长期而漫长的过程。治疗方案应该循序渐进，药量也需要根据病人自身状况进行调整的，病发时临时服用药物是可以救急的，但效果并不好，并有潜在风险，所以不建议临时用药。同时临时服用抗癫痫药物是不管用的，因为抗癫痫药物有一定的作用浓度。
用药期间是要遵循1个长期服药的规律，服用药物一段时间后才能起效。药物的递增和递减都是循序渐进的，所以临时服用1次药物，没有很大的效果。还有当患者急性癫痫发作时，当时会牙关紧闭，药物不能经口自行下咽，即使药物可以下咽，但是药物的起效却很慢，一般要在半小时后才可以通过血脑屏障进入脑部，此时癫痫的症状已经被控制。所以癫痫药物不能临时口服一次，也不能没有规律的使用。
没有脑损伤能排除外伤性癫痫吗
没有脑损伤也不能完全排除外伤性癫痫。
外伤性癫痫的诊断是依靠确切的病史。首先，要确诊是癫痫发作，然后要明确患者的癫痫是否和外伤相关。如果有明显的外伤病史，但是脑检查未发现病灶，要怀疑癫痫是否和外伤有直接关联。这时候要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。如果患者是全面性强直阵挛发作，是外伤性癫痫的可能性就很小，是原发性癫痫的可能性大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或者复杂部分性发作，就要考虑是外伤性癫痫的可能性较大，因为这种类型的癫痫都是继发于脑内损伤的。
