脑寄生虫引起癫痫的手术治疗 灰质异位症致癫痫的手术治疗

新丰县癫痫病医院

脑寄生虫引起癫痫的手术治疗

常见的侵犯中枢神经系统并引起继发性癫痫的寄生虫脑病有:脑囊虫病、脑棘球蚴病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病和脑裂头蚴病等。内科药物驱虫是主要的治疗方法,然而一旦寄生虫在脑内引起难治性癫痫或形成占位性病变或脑积水等,外科手术是必不可少的治疗手段。颅内寄生虫感染所致癫痫的发生率:脑囊虫:60%-80%。43%-76%的患者以癫痫为首发症状,约30%的患者癫痫发作为症状。脑棘球蚴:50%。脑型肺吸虫病:80%。脑型血吸虫病:80%以上。脑裂头蚴:90%。脑寄生虫引发癫痫的因素:1、寄生虫虫体存活,作为在颅内的灶性改变,在其周围组织出现充血,渗出等病理改变,造成脑皮质损伤以及一些炎症反应性刺激,导致脑细胞异常放电引起癫痫发作。2、虫体游走后,原寄生区域形成萎缩、变形、钙化,引起癫痫发作。3、虫体死亡后可以钙化、,长期作为异物存在脑组织内,引起神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的外科手术术前评估1、影像学检查结合神经功能缺损症状判断颅内病灶位置;2、提供病灶区域局部兴奋性异常增高的证据;3、确定病灶非语言、运动功能区。外科手术方法:1、只切除寄生虫病灶;2、切除寄生虫病灶及周边组织;3、切除寄生虫病灶及癫痫灶;4、切除癫痫灶而不切除寄生虫病灶(位于功能区)。

灰质异位症致癫痫的手术治疗

灰质异位症是一种中枢神经系统先天性发育异常性疾病。在胚胎发育过程中,由于成神经细胞或未分化的细胞没有及时地迁移到脑的相应部位,而是在移行期当中未移行或停留下来并聚集于室管膜与脑皮层之间,如脑室周围、白质和皮层下等部位,形成大小不一的灰质结节,这些结节可单发或者多发,有时也呈弥漫状。HGM多在青少年期发病,性别无明显差异,发病年龄1-20岁不等。HGM的临床表现主要有3大特征:1、反复频繁的癫痫发作2、精神发育障碍3、神经系统功能缺失:如运动系统受损出现的偏瘫、枕叶HGM导致的视力视野障碍等。神经系统的功能异常与异位灰质带的厚度有关。80%以上的HGM患者首发症状为癫痫发作,且多为药物难治性癫痫,随着癫痫病程的延长,发作形式有复杂化的趋势。手术治疗:1、术前评估致痫区的定位:孤立于白质内的结节型HGM导致的癫痫发作,多与该结节有关。结合脑电图检查和患者临床表现,即能明确致痫区;散发、带型HGM导致的癫痫发作,精确定位致痫区难度较大,需要在非侵入性评估的基础上,置入颅内电极来确定致痫区,即使这样,部分病例仍不能定位致痫区。2、手术治疗致痫性HGM切除,针对白质深部或功能区的HGM,可在导航技术或立体定向技术引导下,精确切除该组织;功能区的致痫性HGM,也可实施唤醒手术,边手术边嘱患者配合相关动作,以便大限度地保护脑重要功能区。

癫痫发作时会有哪些表现

癫痫发作时病人往往大叫一声,昏倒在地,口吐涎沫,四肢抽搐,小便失禁,数秒或几分钟消失,但还有很多其他的表现为我们所不知,如忽然愣神,唤之不应,或可能有意识但控制不住自己做出某些动作来。癫痫发作的临床表现有很多,可能会出现幻嗅,比如出现一些刺激性的气味,有时候也会出现幻听,会听见平时没有听到的声音,有的病人还会出现面色苍白,恶心呕吐等自主神经功能障碍物的表现。因为患者的疾病的分类不同,发作时表现出的症状也存在不同程度的差异,一般来说,若是患者是部分性的发作,可表现为患者的肢体活动受限,同时患者还可能会出现感觉异常,甚至是嗅觉异常。

癫痫属于慢性病吗

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。癫痫属于慢性病,这种疾病发生的时间是没有规律的。癫痫属于慢性病,

癫痫病是怎么引起的呢?

相信在生活中,很多人都想了解这个问题,病发癫痫疾病,会给人体造成极大的危害,如果及早知道病因,能对症治疗,给患者减轻痛苦,那么,癫痫病是怎么引起的呢?癫痫病症属于我们所说的顽固性病症,我们想要知道癫痫病是怎么回事,就一定要看癫痫病的表现,还有癫痫病症的导致病因,以及应对这种疾病所采取的治疗措施,因为我们只有全面了解,才能更好的预防和医治该病,下面我们一起来了解一下,癫痫病究竟是怎么回事?癫痫怎么引起的。

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