老年癫痫有什么临床特点
老年人癫痫的发作类型脑电图,癫痫持续状态,药代动力学、共病等临床特征。均与一般人群有很大的不同。、发作类型老年人首次出现癫痫发作时48%到70%的发作类型为局灶性或局灶继发全身性,其中10%到30%的患者可能在发病时就出现强直阵挛性持续状态。第二、脑电图老年急性癫痫患者中异常脑电图占61.7%这些异常情况,包括背景不对称,弥漫性慢波、局灶性慢波、癫痫样电活动在三分之一的患者中出现,并且以颞叶和额颞叶为主。第三、癫痫持续状态老年人癫痫持续状态的发病率和病死率高于65岁以下的人群。第四、药代动力学改变老年人,由于肾功能的生理性减退,药物清除减少对抗癫痫药物的药效学敏感性增加,使的不良反应的敏感性增加。第五、共病老年人患者常有脑血管病变性病、代谢性疾病等;与癫痫共存基础疾病,多且病情复杂服药药物多代谢缓慢,这些都可能增加癫痫并发症的,发作概率同时癫痫也会加重已有的基础疾病增加病死率。
癫痫发作时是怎样的
1、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐的动作有关吗?
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其他形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。上海仁济医院神经内科郝勇
2、什么是原发性癫痫?
在西医术语中,对一些找不到病因的疾病,常冠以“原发性”一词,如原发性高血压。癫痫也不例外,对现在还不能找到病因的癫痫患者所患癫痫称之为“原发性癫痫”,又称为“特发性癫痫”。随着科技的不断进步,如CT、磁共振应用于临床之后,发现这些所谓的“原发性癫痫”是由于一些很小的良性肿瘤、脑梗死、先天畸形或外伤性瘢痕所引起,因此原发性癫痫的比例日趋缩小。临床目前倾向将高度怀疑有致病灶但头颅CT及磁共振检查显示不出脑部结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫多有自己的特点,如遗传倾向比较明显,大多起病于青少年,发作类型大多是强直阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫,应用抗癫痫药物后较易控制等。所以今天还把它作为一种疾病来诊断,而且有它自己的诊断标准。
3、什么是继发性癫痫?
所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如:多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”,约占整个癫痫的30%-40%。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。
儿童癫痫能吗
癫痫这种疾病,不管发生在什么人的身上,其对于癫痫病的治疗都是不能够掉以轻心的,而儿童如果患上此症的话,人们同样需要多加注意。那么,儿童癫痫病能不能呢?
癫痫病可以吗?这是肯定的。
癫痫诊断是进行治疗的前提,儿童癫痫病也是这样,对于儿童癫痫病的诊断需要注意的是,病史的提供基本上来自于家长,有时候在患儿发病时由于着急,对于发病的观察并不详细,提供病史时有夸大和遗漏以及不准确的成分。在辅助检查方面,脑电图描记中睡眠描记对于儿童是非常重要的,因为有的癫痫放电仅仅出现在睡眠中,另外,对于各种诱发试验也需要尽可能的执行,因为诱发的阳性率比较高。发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况,对于这类儿童,尽管出现惊厥、抽搐,但是由于不是自发性发作,在医学上不能建立癫痫的诊断,大部分超过6岁就会自行消失。
另外,在儿童癫痫病的治疗上,应该把握以下几个方面:选择适宜的抗癫痫药物治疗,这是基本的原则。但是,儿童的治疗需要特别关注几个方面:对于某些具有良性预后的癫痫综合征,如果发作稀少,例如每年的发作平均少于1次,则可以不服药物,观察随诊;由于儿童期处在学习知识的关键阶段,选择对于智能影响小或者没有影响的药物;对于难治性病例,需要非常谨慎的评价,才决定是否进行手术治疗。
儿童癫痫能吗?由上可见,在儿童身上出现癫痫病后,家长们往往都会积极的寻求有效的治疗办法。对儿童来说,在其身上如果患上癫痫病,并且进行有效治疗的话,该症是可以的。