癫痫初步认识

癫痫，俗称羊羔疯，是儿童常见疾病之一，很多人对此很有疑问，说我们家几辈子都没有得这病，为什么偏偏自己孩子得了这个病呢？

那么癫痫的原因是什么呢？

癫痫是各种原因导致的神经元群异常放电所导致的，表现形式不一，有的表现为肢体抽动，有的表现为肢体强直，有的表现为失身、失张力等。郑州大学一附院小儿内科张继要

癫痫如何诊断？

主要看孩子的临床表现，如果有典型的抽搐表现，比如双目凝视、口唇发绀、四肢强直抽动、口吐白沫、呼之不应等，排除了电解质紊乱、感染性疾病、颅内占位、遗传代谢病、心源性疾病等，就可以诊断癫痫。

癫痫如何治疗？

癫痫治疗首选抗癫痫药物治疗，开始多以单药治疗开始，根据孩子发作类型选药，大发作首选丙戊酸类药物，小发作首选奥卡西平、卡马西平类药物，单药治果不好的前提下，考虑添加药物或者换药治疗。如果联合3种以上药物治疗，癫痫仍未完全控制，考虑难治性癫痫，完全控制难度大，可以考虑尝试其他治疗方式，比如生酮饮食、癫痫外科治疗等治疗方式。

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临时服用抗癫痫药物管用吗

不建议临时用药，因为用药是一个系统的、必须遵医嘱的并且是长期而漫长的过程。治疗方案应该循序渐进，药量也需要根据病人自身状况进行调整的，病发时临时服用药物是可以救急的，但效果并不好，并有潜在风险，所以不建议临时用药。同时临时服用抗癫痫药物是不管用的，因为抗癫痫药物有一定的作用浓度。用药期间是要遵循1个长期服药的规律，服用药物一段时间后才能起效。药物的递增和递减都是循序渐进的，所以临时服用1次药物，没有很大的效果。还有当患者急性癫痫发作时，当时会牙关紧闭，药物不能经口自行下咽，即使药物可以下咽，但是药物的起效却很慢，一般要在半小时后才可以通过血脑屏障进入脑部，此时癫痫的症状已经被控制。所以癫痫药物不能临时口服一次，也不能没有规律的使用。

儿童癫痫患者该如何用药

癫痫患者的治疗：药物的选择我们是遵循启西亚及的一些原则，比如说我们对癫痫的诊断一旦明确这回，我们要尽早的根据它临床的发作形式来选药；第二种，就是说我们要知道，这个癫痫药类应用的话时间比较长，我们要长期规律的服用药物，一般的癫痫治疗时间比较长要3到5年时间，所以说我们要规律。就是按规律也需要，在这里边我们还要警惕一个现在提倡的概念叫个体化治疗，比如说有一些病人可能我在抗癫痫的治疗过程中可能用低剂量的选药就完全可以达到癫痫治疗控制，就是癫痫发作的控制，那我可以选低剂量的治疗，有一些大剂量的时间可以得到控制；那么这里边当然存在一定的遗传背景和药物基因组学的一些因素，那么还有的话就是说我们在癫痫因为这个药物使用比较长，比如说我们用药用3到5年时间，在这个时间我们一定要规范化的进行病人的随访和诊治，所以说我们的癫痫病学专家跟病人往往就是非常密切的关系。长期随访我们要定期检测患者，小孩子的血常规、血生化、血氧浓度以便追踪这些及时掌控这些抗癫痫药物的；还有一个问题，就是我们在这个抗癫痫药的使用过程中一定要给家长做好沟通，以取得家长的统一，因为这个时间比较长，并且有些抗癫痫药物的治疗过程中就是说有些发作虽然多，但是远期用户比较好，那么我们要遵从家长意愿等等，所以说在抗癫痫药物的治疗过程中，一定要遵循上述原则，以便更好的对孩子进行一个治疗。