癫痫发作如何治疗
癫痫发作时期的治疗方案,一定要根据具体情况进行具体的对待。因为每一种癫痫发作的形式都是不同的,这里边有的是要采取积极的治疗措施,有的也需要只是采取观察,保守治疗的措施。如果是癫痫的大发作形式,那这个时候一定要及时的进行相关的保护,并且积极的进行相关的治疗措施,一般情况下,癫痫大发作通常会伴有意识丧失,因此首先要让患者侧卧保持口鼻呼吸道通畅,避免窒息。如果癫痫大发作超过五分钟以上,并且伴随着呼吸和循环功能的异常,这种情况下则需要及时的进行医疗干预,比如说静脉注射安定以及静脉泵注丙戊酸钠,进行充分的镇定之后,则可以观察呼吸状态,如果呼吸仍然处于一个异常状态,则需要进行气管插管呼吸机辅助呼吸治疗,并且一定要注意观察相关并发症的发生,如果出现了骨折以及外伤等性质的改变,一定要及时的进行拍片确诊,并且进行适当的保护。如果是癫痫的小发作形式,比如说突然的愣神发作以及阵挛的发作,这种情况下只需要进行一系列的相关保护,避免发生一些意外情况,暂时不需要特殊的医疗干预,除非是发作特别频繁,严重影响了日常的生活和学习,则需要通过药物的方式进行改善。因此对于癫痫来讲,一定要去正规的医院进行完善相关辅助检查,明确具体的发作类型,然后进行相关的药物控制,甚至是手术治疗。
儿童癫痫吃什么药
儿童癫痫的药物治疗分为传统抗癫痫药和新抗癫痫药。传统抗癫痫药主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮等,新抗癫痫药主要是指20世纪90年代后上市的药物,目前我国常用的新抗癫痫药包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺等。
儿童癫痫的药物治疗既要遵循总的治疗原则,又要考虑个体化差异。选择治疗药物时,应充分考虑每个癫痫患儿的特点,如病因、癫痫类型、共患病情况及家庭因素等,且在用药期间需遵循一定的用药原则,以达到更好的效果,具体如下:
1、首先根据癫痫类型选药,若不能确诊,可根据发作类型选择药物;
2、首先可用单药治疗,如果需要停药,应缓慢停药,减停药过程一般要求3-6个月以上,如果需要替换药物,也应逐渐过渡;
3、用药疗程要长,一般需要治疗至少连续2年不发作,且脑电图癫痫样放电完全或者基本消失,才能开始逐渐减药;
4、在整个治疗过程中均应定期随访,以防出现不良反应,如过敏、肝功能损伤等。
难治性癫痫影响的因素有哪些
难治性癫痫的影响因素有以下几点:
一、一岁以内的发病或者发病年龄很晚。
二、长期的用药过程中间,治疗不当或者日久难愈。
三、病人在脑电图检查的时候,他是以慢波为背景,但是持续有棘慢波的发放,同时在血药浓度检查的时候,血药浓度在正常有效的抗癫痫范围之内,临床症状不能得到控制。脑电图仍然表现为异常的癫痫放电的表现,还有复杂部分性的发作,比如婴儿痉挛症等也是导致难治性癫痫的因素。
四、脑部的器质性病变,比如出血性的脑卒中、颅脑外伤等脑部的器质性的损害,它也是出现难治性癫痫很重要的因素。