小儿癫痫遗传吗 女性患者选用抗癫痫药注意事项

贞丰县癫痫病医院

小儿癫痫遗传吗

癫痫病是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症,由阵发的暂时性脑功能紊乱所致,分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身性发作和部分性发作两种,脑电图对本病有50-60%的诊断等,反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。小儿癫痫的遗传有时取决于孕妇,服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸型的危险性高于正常人群2倍一3倍,各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率,其它药物如卡马西平等也有一定的致畸性。另外,服用药物的种类越多、剂量越大,其危险性越高。在怀孕过程中,由于内分泌及代谢的变化,约有1/3的病人癫痫发作可能加重,但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转,妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。除非男女双方均为癫痫病患者(其所生子女患癫痫的危险性为2%一4%),一般的癫痫病人应该都能结婚及生孩子。问题是在怀孕前后如何采取措施保证母子的。影响小儿癫痫的遗传的因素主要有两个:一个癫痫发作本身,另一个是抗癫痫药物。这是患有癫痫的女性想要怀孕生孩子时必须考虑的问题。有些患癫痫的母亲只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致频繁的癫痫大发作,反而对胎儿造成了更大的伤害。药物的固然可怕,但在医生的指导下,可以通过调整药物的种类和剂量而避免抗癫痫药物的致畸作用。总之,服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到少限度,药物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的低剂量,整个妊娠期要定期随诊,定期测定药物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查,只要做好以上准备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,并且不影响孩子的健康。

女性患者选用抗癫痫药注意事项

1、注意用药:女性癫痫患者一定不能私自停止使用抗癫痫药物,怀孕前需要到门诊调整较小的抗癫痫药物。在女性癫痫患者怀孕的过程中,由于内分泌及代谢的变化,约有1/3的病人癫痫发作可能加重,但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转。妊娠期的妇女应常规服用叶酸及多种维生素,防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。不按时服用抗癫痫药物,就会导致活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作,有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果,其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。

2、定期检查:整个妊娠期,女性癫痫患者要定期随诊,定期产前检查,包括B超检查。由于癫痫病的遗传特性,而且分娩时的难产可能导致的新生儿产伤,所以在怀孕期间,孕妇一定要根据医生建议,定时到医院进行检查,为难产的处理作准备。只要做好以上准备工作,90%的妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。

此外,癫痫病妈妈在怀孕期间一定要注意补充身体需要的营养,保持良好的情绪,另外还要注意休息,尽量减少癫痫病发作。癫痫妈妈孕育宝宝不容易,除了女性癫痫患者本身要注意护理,家属要陪同她,给她支持。这样才能生出来更健康的宝宝。

什么是反射性癫痫

我们临床上有一部分癫痫患者,会在特殊的刺激情况下出现癫痫的症状,它包括各种的刺激,比方说感官的刺激,有的人是视觉,看到某些特殊形状的物体之后,使大脑的电活动产生错乱,后出现癫痫的症状。有的人是通过听觉,比方说听到特殊的音乐,或者特殊的嘈杂的声音,或者某些频率的,嘈杂的声音的时候,诱发癫痫发作,还有的人通过触觉,比方说突然地拍打,那么他就会出现癫痫发作。还有一些精神行为意识方面的,比如说有些患者在阅读的时候,出现癫痫发作,还有些患者在逻辑思维的时候,出现癫痫发作,还有一些患者在下棋玩扑克牌的时候出现癫痫发作,临床上对各种反应,或者是对各种刺激,都有可能出现反射性的癫痫,那么它还有明确的规律,这类癫痫患者大部分治疗起来难度还是比较大的,因为首先必须保证一个,他是就是说对各种刺激的这种避免,就是尽量减少各种刺激。

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