脑肿瘤为什么会引起癫痫
脑肿瘤是否会引起癫痫不能一概而论。其实，脑肿瘤组织本身不会异常放电，而是肿瘤周围的神经细胞放电致癫痫发作。由于肿瘤的压迫或刺激使其周围的脑组织产生水肿或肿胀，继之缺氧和供血不足，后脑组织萎缩或硬化，这些受压迫或刺激的神经细胞处于敏感状态。容易受内外界因素的影响而产生突然的过度放电，引起癫痫。癫痫的发生与肿瘤的部位有关，一般来说幕上的肿瘤，也就是大脑半球的肿瘤引起癫痫的多，其发生率大约为50%，在大脑半球中，位于大脑皮层部位的脑肿瘤癫痫发生率高，其中大脑中央沟附近的脑肿瘤癫痫的发生率高，其次是大脑的额叶和颞叶，枕叶明显减少。而位于大脑深部的白质和基底节的脑肿瘤癫痫的发生率低.有人统计，胶质瘤侵犯大脑皮层者癫痫的发生率为60%，白质附近者为40%，而基底节者为1%~8%，幕下的肿瘤，也就是小脑和脑干的肿瘤很少引起癫痫。而垂体瘤和听神经瘤一般不会引起癫痫。
癫痫小发作的注意事项有哪些
癫痫小发作由于发作的幅度，或者是动作比较轻微，持续时间比较短，所以说很容易被家属或者是患者本身给疏忽或者是遗漏，而不把它当成一种病态，所以尤其是患儿，家长一定要给高度重视，一定要详细对患儿进行观察。同时也一定注意不要从事一些危险作业，比如不要从事高空作业，不要开车，如果从事这些作业的时候，出现了癫痫的小发作，有可能导致意外的出现。患者还要注意平时保证充足的睡眠，不要喝酒，不要吸烟，不要喝一些有兴奋性作用的饮料。当然，还要注意的是按照医生的建议按时的服用抗癫痫药物，千万不要自己随便停药，减药，否则有可能出现癫痫大发作，甚至癫痫持续状态。戒烟戒酒，因为尼古丁对脑血管萎缩有明显影响，酗酒则可能会引起酒精中毒性癫痫。
卒中后癫痫管理指南要点
2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的
①不预防性应用抗癫痫药物（IV级，D级证据）;
②孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物（IV级，D级证据）;
③卒中后2~3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗进行长期药物治疗（I级，D级证据）;
④卒中后癫痫持续状态，建议按癫痫持续状态治疗原则处理（I级，D级证据）。
国际指南
1、2011美国心脏学会和美国卒中学会（AHA/ASA）脑出血指南有关癫痫管理的
①有临床发作的痫样发作需要抗癫痫治疗（Ⅰ级，A级证据）;（Revisedfromthepreviousguideline）;
②精神状态的改变伴EEG癫痫波的患者，应给予抗癫痫治疗（Ⅲ级，C级证据）;
③不预防性抗癫痫治疗（Ⅱ级，B级证据）;（Newrecommendation）;
④卒中后2~3个月再次发生的痫样发作，按癫痫的常规治疗进行长期药物治疗（IV级，D级证据）。
2、2009年AHA/ASA动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）治疗指南有关癫痫管理的
①20％以上的SAH患者伴有癫痫,通常发生在出血后24h内;
②可在SAH后的超急性期,对患者预防性应用抗惊厥药（Ⅱb类，B级证据）。
③不对患者长期使用抗惊厥药（Ⅲ类，B级证据）。
④但若患者有以下危险因素,如大脑中动脉瘤、脑实质内血肿、脑梗死以及高血压史等则可考虑使用抗惊厥药（Ⅱb类，B级证据）。
