什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的类型比较多，有惊厥性的非惊厥性，还有失神持续状态，难治性癫痫持续状态，以及超级难治性癫痫持续状态。惊厥性癫痫持续状态，在既往我们一般都是根据发作持续时间，超过了三十分钟以上的癫痫发作或者是两次发作间意识没有完全恢复。为了强调早期干预在癫痫持续状态治疗中的重要性。目前国际上将惊厥性癫痫持续状态的持续时间，定义为五分钟。伴有意识改变的局灶性的癫痫持续状态，定义为十分钟。非惊厥性癫痫状态持续时间，目前没有定论。失神持续状态的发作时间，定义为超过十到十五分钟。难治性癫痫持续状态，是指使用苯二氮卓类，加另一种抗癫痫药物，仍不能终止发作的持续状态。由于临床研究证据有限，目前对这一类，持续状态的处理上，缺乏统一的意见。超级难治型癫痫持续状态，当麻醉药物，治疗癫痫持续状态超过24小时，包括麻醉机维持或者是减量过程，癫痫发作或者脑电图痫样放电，仍无法终止或复发时，定义为难治性癫痫持续状态。
癫痫发作如何急救
1、家属要一直守侯在患者身边，等待发作停止。速将患者扶住，防止摔倒，然后放在平地或地方。解开衣领、袖口，让呼吸道通畅，将头、身体侧向一边，以防口水、粘液等物流入气道。仔细观察发作时哪些部位抽动，是否有意识和知觉，记录持续时间，以便向医生描述（有条件可让他人用手机拍摄下发作视频，便于就诊时给医生查看发作具体形式）。
2、癫痫患者正在发作时应尽量避免过度惊慌，不知所措，更不要采取以下不适当的措施：①强行将硬物或手指塞入患者囗内（容易被咬伤或损坏患者牙齿）；②强行按压或捉住患者（容易软组织挫伤甚至骨折）；③即时服药、喝水（容易误吸）。3、在一般情况下，由于患者癫痫发作时间短暂（1~3分钟内终止），可待发作停止、意识恢复后再去医院就诊，无需将正在发作的病人送去医院。但下列情况除外：①患者出现外伤；②患者怀孕或患有糖尿病；③患者持续抽搐超过5分钟。4、如果癫痫患者发作时间过长，持续不止或一次接一次地发作的话，则属于危重情况，应及时抢救，否则会造成脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭等严重后果，甚至死亡。此时应立即向医院或急救中心求救。5、抽搐时，家属要让患者侧卧或将头歪向一侧，防止口内分泌物和胃肠返流呕吐物误吸入呼吸道，导致窒息或吸入性肺炎。
癫痫强直阵挛性发作的临床表现
强直-阵挛性发作（TCS）是临床常见的癫痫病全身性发作类型之一。多数发作前无先兆，仅部分病人在发作前数小时或数天有某些前驱症状，如情绪改变，睡眠障碍，眼前闪亮，难以集中精力等。
这些前驱症状可能与皮层兴奋性的改变有关，但不是先兆，也不是发作的组成部分。发作时突然意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉持续强烈收缩，以躯干的轴性强直开始，迅速扩散到四肢，病人跌倒在地，头向后仰，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直性伸展，或上肢屈曲而下肢伸展。
呼吸肌初的强烈收缩使病人发出特殊的喊声，继而呼吸运动停止，逐渐出现发绀。强直期持续数秒至数十秒后转为频率较快的震颤，逐渐演变为阵挛期，全身肌肉有节律的收缩和放松，频率逐渐变慢，在阵挛性收缩时病人可咬破舌头。肌肉放松期逐渐延长，终结束发作。
发作时多伴有心率与血压增加，支气管分泌物增多及尿失禁等表现。发作过程一般持续1～3分钟。发作后意识混沌，可有某些自动症表现，随后病人进入深度睡眠状态。醒后常感头痛及全身肌肉酸痛，对发作过程不能回忆。
有些TCS以肌阵挛发作开始，然后转变为TCS，也有些开始为阵挛性发作，继而出现TCS，称为阵挛-强直-阵挛性发作。典型的TCS在婴幼儿期很少见到。小儿癫痫的TCS常常不如上述发作过程典型而完整，如强直期短暂或轻微，阵挛期可有左右交替的不对称阵挛，发作后抑制过程不明显等。
