小儿癫痫会遗传吗
是具有遗传的特征,随着医学科学的发展。特别是遗传学的一些进展,现在很多癫痫患儿,遗传的背景已经搞得很清楚了。像Dravet综合征、早期癫痫性脑病,都有具备很强的特征。由于纯特征的有一些是遗传很明确,他就是某一个基因变异出现癫痫发作,尤其是这种多基因的造成了遗传的易感性。当然对一个孩子会不会遗传,首先要对先症者。所谓先症者是一个专业术语,就是说先对癫痫患儿进行遗传学的检查。如果确诊遗传性才能为后期的,遗传咨询打下一个基础。如果前面一个孩子,他的遗传背景都没搞清楚,他是不是遗传性的,您就没有搞清楚的话。对后续的这种再生孩子,再生育会不会出现癫痫患儿,无从进行一个咨询。没有这样一个基础,都不能进行咨询指导。
抗癫痫药物如何停药
何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定,有些病例,如良性颞中央区癫痫,如果已经服用药物二年,脑电已经正常,可以逐步减量,逐步观察后,如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。癫痫真正完全停用药物有困难,不能自己决定,要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定,同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同,直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作,1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作,停药后的复发率也很高,有的可能要更长的时间,才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能会更加的缓慢。
高热惊厥与癫痫
高热惊厥与癫痫是两种不同的疾病,其治疗原则不同。
高热惊厥多发生于5岁以下婴幼儿,有典型和不典型两种类型。典型高热惊厥,惊厥多发生于发热性疾病病初体温骤然升高时,表现为强直或强直阵挛大发作,24小时内发作不超过2次,除外脑器质性疾病即可诊断。
不典型高热惊厥与典型相比,惊厥发作次数及持续时间增多,为癫痫的高危因素。
高热惊厥的治疗主要是基础病的治疗,惊厥发作时及时抗惊厥治疗,一般不需要长期口服抗癫痫药物预防发作,预后较好,5-6岁后大部分会自发停止,但仍有部分发展为无热惊厥,即癫痫。
癫痫是大脑神经元群反复、异常放电引起的惊厥发作,发作频繁时需要长期抗癫痫药物应用。