难治性癫痫的有效治疗手段 儿童癫痫能不能治好

合阳县癫痫病医院

难治性癫痫的有效治疗手段

目前在临床上,癫痫的治疗约有30%-40%的患者服用大量抗癫痫药物治疗无效,又因发作部位鉴别不清难以实施手术。对这些患者长期以来未能找到满意的治疗手段,对各种抗癫痫药物效果不佳,发作频繁,顽固不愈,甚至影响行为情绪和只能的癫痫患者,称为难治性癫痫。

虽然很多患者通过传统的手术手段可以达到满意的效果,但这些方法不但给患者带来痛苦,且由于很多病灶不能确定,手术治疗也难以奏效,或因手术后出现行为障碍,很多患者不愿接受手术。近年研究发现,间歇性性行迷走神经电刺激(VNS)能使顽固性癫痫发作得到控制或使其发作次数明显减少,为顽固性癫痫开辟了新的治疗途径。自从1997年,VNS治疗被美国FDA个批准应用于临床以来,迷走神经刺激作为难治性癫痫的一种新已经越来越多的应用于临床,在美国与欧洲已被批准用于治疗年龄超过12岁的青少年和成年难治性癫痫患者。手术步骤简单,手术不开颅,风险小,只需在颈部分离出迷走神经并缠绕导线,并在胸部皮下做一切口安放刺激器即可。

手术效果:多年的国内外研究表明:

1、癫痫发作的严重度和时间在手术后有所缩短

2、整个生活质量有所改善。

有学者报道29例VNS患者,1年的随访发现癫痫发作的频率有持续性的减少,在刺激3个月后,平均癫痫发作频率与原来基线频率相比较减少22.3%,在刺激后6,9,12个月癫痫发作频率依次减少为:33.2%,37.2%,48.5%,在1年中有13李病人癫痫发作频率有50%的减少,6例病人癫痫发作频率至少有75%的减少。另有学者对7例VNS术后患者进行了15个月随访,发现1例患者癫痫发作完全缓解,6例发作频率均减轻,持续时间均缩短。

手术适应症:

1、部分性,尤其是复杂部分性发作,或者复杂部分性发作继发全身发作;

2、发作频繁,平均每月发作6次以上,或两年内发作长间歇期少于14天

3、无精神病史、无哮喘、心肺疾病或其他进行性发展疾病

4、至少采用苯妥英钠或者卡马西平或两者合用1月以上证实无效者。

手术禁忌:

1、消化性溃疡

2、心律不齐

3、妊娠

4、全身情况不佳。

儿童癫痫能不能治好

儿童癫痫是儿童时期常见的一种病因复杂的、反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征。其病因多为围生期缺血缺氧、皮质发育不良、低级别胶质瘤、脑炎、外伤等引起。儿童癫痫能否,需根据其病因而定,具体如下:1、部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等,一般无需特殊治疗,随着年龄增长可自愈;2、部分继发儿童癫痫,如局灶皮质发不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫,可通过手术治疗。综上所述,部分病因明确的儿童癫痫,通过去除病因,给予相应的治疗,存在癫痫可能性或者达到临床的效果。只要做到早发现、早治疗,并且坚持治疗,多数癫痫病人的预后非常好。大多数癫痫病人在不发作的时期和正常人无异常,癫痫儿童可以和正常人一样生活和学习,成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。

轻微睡眠型癫痫是什么症状

睡眠型癫痫的症状,主要是在睡眠过程中突然出现四肢的抽搐,眼球上翻,咬舌头,大小便失禁,持续一分钟到十分钟不等,有些病人还可以伴有尖叫。睡眠性癫痫主要由于在睡眠时期,脑干网状结构上行激活系统功能减低,癫痫波容易诱发出来,患者中午好能午睡,要留意睡眠姿势,养成仰卧或侧卧的睡眠姿态,尽量避免俯卧睡姿。睡眠型癫痫一般常见的症状为头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。

儿童睡眠癲痫可痊愈吗

如果睡眠癫痫总是反复频繁的发作,就会引起孩子的智力低下、记忆力障碍、性格改变,对于孩子的身体影响是非常大的,也会引起一些心理的障碍,好带孩子到正规的医院就诊,神经外科做一个详细的检查,找出病因,进行针对性的治疗。应向患者充分做好解释,让患者了解疾病的性质,认识此病仅是良性过程,不会发展得更为严重。儿童睡眠癫痫有97%的率,引起癫痫的病因很多,不同病因导致的癫痫预后也不一样,常见的病因有:有家族性遗传病史、脑损伤、脑肿瘤、颅内感染、脑血管病。

睡眠型癫痫的治疗

对于睡眠型癫痫西医治疗是:癫痫的发病原因很复杂,但终都是导致神经元细胞受损,受损的神经元群突起异常放电的过程,异常放电的过程就是癫痫发作,想要杜绝癫痫发作就要平衡这些异常放电,平衡异常就要修复导致异常放电的受损细胞,受损的神经元细胞得以修复,癫痫症状自然随之消失。除此之外就是应该加强护理,家属一定要精心的护理癫痫的患者,因为患者往往会在夜间发作,所以如果家属沉睡患者出现了发作的情况,很容易导致患者出现窒息以及吸入性肺炎的,而且也容易导致患者出现舌咬伤,所以家属在夜间时一定要精心的照料癫痫的患者。儿童睡眠型的癫痫病,是在睡眠过程中发生的小儿癫痫病。

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