解释癫痫哪些病人适合手术治疗
持续存在产生癫痫发作的脑部持久性改变是癫痫的特点,并且出现相应的神经生物学、社会学以及认知心理学等方面的严重后果。所谓药物难治性癫痫是指用目前的抗癫痫药物在有效治疗期内在合理用药下不能终止发作或者是己被临床证实是难治的癫痫以及癫痫综合征,其治疗常需手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治的顽固性癫痫:药物难治的顽固性癫痫从外科手术的角度上看指的是
(1)1年以上的d痫病程。
(2)每月发作癫痫3-4次以上。
(3)经正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后并且在血液药物浓度巳达到有效范围,仍不能控制癫痫发作的。
(4)因癫痫发作频繁而严重致残或者严重影响工作、学习和生活者。符合以上条件的患者在线抗癫痫药物治疗后应尽早进行手术为好。2、继发性(症状性)癫痫继发性或被称为症状性的癫痫多为部分性癫痫或部分继发全身性发作,一般有确定的癫痫发作起源灶,常呈进行性发展,癫痫发作频繁或趋于严重,发作间歇期患者可出现行为紊乱,并可导致发育延迟或者精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作常在青春期后变的难以应用药物控制发作。癫痫发作还可导致远隔部位的脑结构形成新的致痫灶而引起脑损害。并且频繁的癫痫发作能影响未成熟脑的发育和成长。尤其是随着CT和MRI、PET、SPECT和脑磁图等检查手段的出现,脑内存在的致痫病理性病变容易被上述的非侵袭检查方法发现,通过手术切除,效果较好。3、经手术切除不致于引起重要功能缺失的患者。经临床证实,下列疾病、癫痫综合症或者癫痫,为目前手术治疗好的适应症,遇到此类情况,应积极争取手术。(1)颞叶内侧硬化或者海马硬化。(2)皮质发育不良或畸形(3)良性以及低级别的肿瘤导致的癫痫(4)海绵状血管瘤导致的癫痫(5)脓肿腔或外伤瘢痕引起的癫痫(6)围生期前和围产期的血管病变。(7)偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合症(HHE综合症)(8)Rasmussen脑炎导致的顽固性部分发作的癫痫(9)Landau-Kleffner综合症(10)频繁的跌倒发作
癫痫与晕厥的如何分清
晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而突然发作。晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。
晕厥与癫痫大发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发作时面色发绀,血压(血压食品)不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。
继发性癫痫要吃药吗
解除继发性癫痫的病因后,患者仍然需要在医生的指导下,继续服用一段时间抗癫痫药物,并且密切观察病情的变化,因为癫痫仍有可能发作。,不管是原发性癫痫还是继发性癫痫,如果癫痫时常发作的话是需要应用抗癫痫药物的!对于有明确病因的患者,首先针对病因进行治疗,如果没有明确病因,或者虽然发现有明确病因。
癫痫病的诊断依据是什么
要想对癫痫病进行有效的诊断,那么我们首先就要明确癫痫病的主要诊断依据,癫痫病的主要诊断依据包括准确的发病体征以及病史情况,以及脑电图等,只有通过明确这些诊断依据之后,才能对癫痫病患者的病情进行确诊,才大家都知道癫痫是一种具有比较严重危害性的脑部神经性疾病,癫痫患者在发病的时候是极有可能出现意识丧失以及身体抽搐的症状表现,癫痫病的突发性特征极有可能导致一些意外事故的发生,间接危及到患者的生命,因此为了对癫痫病进行及时有效的治疗,我们首先要对癫痫病进行诊断,癫痫病的诊断是存在一定的诊断依据的,我们一定要有所了解。癫痫是一种由于病人脑部神经元异常的突发性放电,造成病人表现出身体的异常反应,引发继发性癫痫病的原因,主要可以分为脑部疾病和脑部外伤疾病,只要病人是其它的一些疾病诱发的癫痫,就能断定是继发性的。癫痫的确诊要根据病人癫痫发作时的症状,因为癫痫发作形式复杂多样,医生要根据病人具体症状判断。
脑外伤引发的癫痫能治好么
针对颅脑损伤或颅脑术后导致的癫痫,这类患者在治疗脑部疾病的同时,可以配合服用丙戊酸钠缓释片进行抗癫痫治疗。经过治疗后80%的患者的症状都能够得到控制,若长时间没有发作就可以停药。其实大部分的患者经过积极的治疗之后。