癫痫术后治果评估
癫痫患者术后发作情况与生活质量的评估是评价手术有效性的重要方面。手术直接的效果就是发作次数的变化,无论是Penfield早术后效果评价标准还是近年来广泛应用的Engel、谭氏等的评价方法,均是基于手术后癫痫发作次数的改变。而生活质量评估是综合性的,可反映患者行为、就学、就业、社会心理、自信心、婚姻及生育、精神及认知状态等方面的问题。
生活质量反映了患者预期的身体和心理健康,独立性以及社会关系与实际状况之间的差异。目前已形成共识的癫痫患者生活质量应该包括以下10个方面:症状、功能状态(工作、家务)、社会功能、情绪状态(焦虑、抑郁)、认知、睡眠和休息、精力和活力、健康感觉、总体生活满意度。
对生活质量的评估
Engel’s分类法对手术效果的评估
儿童抗癫痫药物治疗时机的选择
癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。
次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。
颞叶癫痫和额叶癫痫有什么区别
颞叶癫痫是指发源于颞叶的癫痫类型,是常见的癫痫综合症之根据发作起源的解剖部位可以分为内侧颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫,前者更为多见。额叶癫痫和颞叶癫痫区别是很大的,首先他们的病灶所在的位置就不同额叶癫痫的病灶在额叶部位,而颞叶癫痫的病灶在颞叶部位,另外就是发作的频率不同,额叶癫痫每天发作几次至几十次,但是颞叶癫痫每天基本上都是在夜间发作。额叶癫痫是指癫痫的发病部位在额叶。
额叶癫痫的前额极区发作什么原因引起的?
额极区是由于管人体的记忆、情感等这方面的问题,当出现了难以用其它疾病解释的一些情感低落,或者似曾相识感,似曾不识感,或者是出现了一些木僵状态等等这些情况时,应该考虑癫痫发作的可能性,需要进行上述的检查。发病原因额叶包括初级运动皮质区运动皮质前区额前皮质区和边缘及旁边缘皮质区这些部位如果由于遗传以及一些不明原因而发生异常放电可能引起额叶癫痫根据身体患有癫痫病的情况。
额叶癫痫的饮食宜忌有什么?
额叶癫痫应日常饮食多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。有额叶癫痫存在,平时在饮食上要避免饮酒吸烟。