教你几条判断孩子是不是癫痫

在门诊经常会被家长问：我的孩子是癫痫吗？回答这个问题家长必须知道几个关键点：1、癫痫的定义：

首先明确癫痫是一种大脑出问题的疾病。癫痫的确定需要至少一次的痫性发作，这种发作可以是惊厥，也可以是非惊厥的。2、痫性发作：

是指一次一过性的由脑神经元过度同步放电引起相应症状、体征的发作。（俗话：大脑比喻是地球，痫性发作就是地震了。地震发生的地点不一样，时间不一样，出现的状况也不一样）。所以每一个癫痫病人表现的都不会百分之百的一样，经常的表现是抽风，还有突然发楞等等其他的表现。3、是不是痫性发作必须用视频脑电图同步记录，看发作的同时脑电图异常不异常：

如果孩子有发作但同时间的脑电图有响应的变化就是痫样发作。如果孩子有发作但同时间的脑电图没有变化就不是痫样发作，医学叫非癫痫样发作。4、被诊断癫痫的孩子发作必须是没有诱发因素：

如果您的孩子的发作是有诱发因素的，存在直接诱因，比如低血糖导致的发作叫低血糖发作，发热导致的发作叫热性惊厥。5、另一点很重要：父母一定要帮助医生如何使劲挖掘孩子病史，去找可能的原因。所以请您按上述步骤来判断您的孩子是不是癫痫，就需要看孩子是不是存在无诱因的痫样发作，同时脑电图记录下了孩子发作时的异常波形，那您的孩子被医生诊断癫痫的可能性很大。

抗癫痫药物如何加量

临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始，一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量，直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药，不擅自减量、停服、漏服药物，同时也不宜频繁换药，当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物，更换药物时不可忽然停药，须在3~5日内递减，同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作，又不产生或者产生很小的毒。

已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗，要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物，并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病，故坚持长期服药时是十分重要的。

癫痫性脑病严重吗

癫痫性脑病是一组癫痫疾患的组成，指持续存在的癫痫性活动导致了患者出现严重的认知和行为异常。超出了患者基础疾病本身所致的脑损伤，例如局灶性皮层发育不良，本身不会导致严重的认知损害，但尤其持续的癫痫样放电的存在而出现了认知障碍，就被认为是癫痫性脑病了。另外，癫痫性脑病的认知功能障碍会进行性加重。比如说智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可为全面性或具有选择性，严重程度也各不相同，大多为新生儿、婴幼儿、儿童早期发病。这类患儿往往大脑发育比较差，大脑功能差，药物治果欠佳。

总体表现为慢性进行性神经功能衰退，比如West综合征、Dravet综合征就属于癫痫性脑病。治疗的目的主要包括控制癫痫发作，改善脑电图及认知功能障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。有些综合征可选用激素冲击治疗，比如婴儿痉挛症和CSWS。另外生酮饮食治疗也用于多种脑病的治疗。如果头MRI存在明确的病灶如脑皮层发育畸形，结节性硬化症结节等也可以进行切除性手术治疗。近几年，迷走神经刺激也得到了广泛应用，它是一种神经调控治疗，不但能缓解癫痫发作，还能改善患者的认知和情绪障碍。