抗癫痫药物会损害血细胞吗

由于抗癫痫药物需长期服用，各种药物都要经过肝脏代谢解毒，因此要格外注意药物对肝脏的影响，需定期检查肝功能。

抗癫痫药物对造血系统也会产生一定影响，可以引起叶酸、维生素B，缺乏及骨髓抑制，所以要定期检查末梢血象，重点观察白细胞及血小板计数。而以卡马西平、丙戊酸等为代表的传统抗癫痫药物由于价格低,效果稳定仍广泛应于临床,但其能通过多种机制对抑制骨髓造血功能,并可形成血小板自身抗体以及对血小板有直接毒性作用,从而导致再生障碍性贫血、出血以及急性髓样白血病样反应等一系列不良反应。而以托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪等为代表的新型AEDs血液系统毒性较小,少有严重血液系统不良反应的发生,临床应用性会更高。

药物治疗继发性癫痫有没有效果

药物治疗继发性癫痫是有效果的。

继发性癫痫指的就是症状性癫痫，首选药物治疗，选药时和治疗原发性癫痫有所区别，如果没有特殊禁忌症，一般首选卡马西平，这种药物相对较大，常常会引起骨髓抑制、肝功能损害伴有白细胞、红细胞、血小板等减少，老年患者还会出现头晕、走路不稳等，但是这种药物治果较佳，一般服用以后癫痫都能够控制良好。

不能耐受卡马西平的，可以选择奥卡西平，价格相对昂贵，较少。如单用一种药物达到血药浓度的正常范围仍然有发作，需要考虑联合第2种药物进行治疗。常用的二线添加药物，一般选择左乙拉西坦，或者拉莫三嗪，也可以考虑丙戊酸钠。

癫痫容易与哪些疾病相混淆

癫痫容易与如下疾病相混淆，需要鉴别。1、晕厥，是暂时性的脑缺血缺氧引起突然发作的一种短暂的意识丧失状态，发作时四肢是软的，看不到抽搐。2、癔症，又称歇斯底里，大多是以突然出现感觉、运动和植物神经功能紊乱或暂时的精神异常。发作常与情绪改变有关，易受暗示，女性较多见。3、发作性睡病，为一种不可抗拒的睡眠发作，大多病因不明，部分是由于丘脑下部或中部灰质病变所致。4、低血糖症，血糖过低时出现意识障碍、乏力、出汗等。5、高热惊厥，一般小儿在体温骤升时，突然出现短暂的全身惊厥发作，伴意识丧失。6、偏头痛，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。少数在发作前或头痛时伴有视觉、感觉、运动或情绪的紊乱。7、抽动―秽语综合征，主要见于儿童，以眨眼、面部抽搐、做鬼脸、多动、不自主地发声、重复秽语为主要特征。8、短暂性脑缺血发作，主要是指颈内动脉或椎一基底动脉系统的血管缺血引起的局部脑动能丧失，通常在数分钟内症状完全缓解，可反复发作。9、呼吸暂停综合征也叫屏气发作，往往在精神受刺激，如疼痛、惊恐、不如意、要求得不到满足时发生。以上情况根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。