癫痫小发作为什么会反复发作 老年患者应如何选择抗癫痫药

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癫痫小发作为什么会反复发作

导致癫痫的发作的因素有很多,分为以下方面:

1、发热、过量饮水、过度换气、饮酒、失眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。2、某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。3、感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作。4、精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作。5、饮食因素:患者食用一些油腻、生冷、辛辣、含糖盐较多等刺激食物,也可引起癫痫发作。一些遗传百性的因素以及代谢性的因素、外向性度的因素、血管病、脑脊液循环障碍等都可以导致癫痫的发作问。

癫痫的发作原因很多,一定要正规系统的答治疗,坚持服用癫痫药物不要擅自停药。平时内要避免压力太大,精神紧张。容避免过度疲劳注意休息。

老年患者应如何选择抗癫痫药

癫痫患者有两个高发人群,就是儿童和老人,老年癫痫患者有两部分人,一是老年期发病的癫痫患者,二是癫痫发作延续到老年期。据统计首次癫痫性发作,约有1/4发生在60岁以后,且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫,所以老年癫痫治疗中,除症状性癫痫直接对因治疗外,亦应遵循抗癫痫药物的基本原则,并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外,大多数通过肝脏,所以在用药前要了解老人的肝肾功能,要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感,有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退,对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生,同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。由于老年人更易于并发多种疾病,需要服用多种药物,药物间易存在相互作用,如口服部分肝脏代谢的抗癫痫药可导致部分抗凝药物代谢加强,导致药物有效浓度降低,以至抗凝失败。因此在没有较大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药可作为首选。老年患者由于记忆力下降或缺乏照顾等原因导致其容易错服或漏服药物,所以要对患者、家属进行癫痫的相关知识教育。

癫痫强直-阵挛发作是什么

癫痫的全身强直-阵挛发作(继发泛化)简称全面性发作,又称为癫痫,以意识丧失和全身抽搐为特征,额顶叶起源的癫痫类型多表现为癫痫大发作。单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作,患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述,高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等,提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感,常源于颞叶痫性发作。癫痫病因极其复杂,主要分为四大类:特发性癫痫及癫痫综合征、症状性癫痫及癫痫综合征、隐源性癫痫、状态关联性癫痫发作。

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