抗癫痫药物对骨骼健康的影响
1.癫痫患者发生骨质疏松症和骨折的风险高于其他人。许多研究已经表明了抗癫痫药物和骨质疏松症之间的联系，特别是具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥苯，会导致骨密度下降增加骨折的风险。传统抗癫痫药丙戊酸为细胞色素酶抑制剂，也有报道对骨骼的不良影响。
2.抗癫痫药影响骨骼健康的原因目前尚不完全清禁，主要的机制是由于且有酶诱导作里的抗癫痫药上调影响维生素D代谢的酶，使25（OH）-VD3转化成没有活性的代谢产物，导致钙吸收减少;另外可能的机制是具有酶诱导作用的抗癫痫药，会导致继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨骼代谢。而新型抗癫痫药物对骨骼的影响尚未得到广泛研究，但目前比较确切的是同时服用多种抗癫痫药物的人存在更高的骨质流失风险。
要怎么做才能减少骨折的风险?
，向危险因素说不
习惯饭后一支烟吸烟?不，吸烟有害骨骼健康:享受每餐小酌一杯?不，喝酒伤肝还伤骨，喜欢小资情调每天喝个咖啡、浓茶?不，咖啡因加重骨质流失。
第二，让运动成为一种习惯
您可以根据您健康状况来选择适合您自己强度的训练，比如慢跑、跳舞、快走、低强度的健身操等，但一定要注意的是谨防运动中跌倒。看看广场上热情舞动的姐妹们，还犹豫什么，开始运动吧!
第三，维生素
D和钙不能忘富含钙的食物有奶制品和绿色蔬菜。富含维生素D的食物有脂肪多的鱼类（比如鲑鱼和金枪鱼）以及强化食品（比如牛奶、豆浆和谷物）。当然有时候，单纯食物摄取无法满足人体钙和维生素D的需求，那么在医生的建议下，额外的补充钙片和鱼肝油。
第四，亲吻阳光
不要怕晒黑躲在伞下或房里，拒绝日照，要知道阳光可以很好地促进人体合成维生素D，进一步促进钙质的吸收和造骨。快来一起享受日光浴吧。
第五，定期的健康检查
怎样知道自己骨骼的健康状况呢?定期去医院检查维生素D水平和骨密度，尤其是服用具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物的患者，请专业的医生评估自己的骨骼健康状况。如果骨密度检查表明骨质丢失，可以在医生指导下，补充必要的钙和维生素D来改善骨骼健康，必要时还可以使用药物治疗。
保护骨骼健康，看似简单，贵在坚持!
认识与癫痫密切相关的病因
癫痫（epilepsy）即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫发作的临床表现复杂多样，可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70％的患者其发作是可以得到控制的，其中50％～60％的患者经2-5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。据中国新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/10万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。癫痫的主要病因如下：１、遗传；２、颅脑外伤；
３、脑肿瘤；
４、颅脑手术；５、颅内感染；６、脑血管病；７、产前与产时损伤；８、代谢障；９、中毒；10、缺氧；11、先天性疾病；12、遗传性疾病；13、脱髓鞘疾病。
癫痫发作分类目前普遍应用的是国际抗癫痫联盟在1981年提出的癫痫发作分类方案。癫痫发作分为部分性/局灶性发作、全面性发作、不能分类的发作。2010年国际抗癫痫联盟提出了新的癫痫发作分类方案，新方案对癫痫发作进行了重新分类和补充。新方案虽然总结了近年癫痫学研究的进展，更为全面和完整。
癫痫强直阵挛性发作的临床表现
强直-阵挛性发作（TCS）是临床常见的癫痫病全身性发作类型之一。多数发作前无先兆，仅部分病人在发作前数小时或数天有某些前驱症状，如情绪改变，睡眠障碍，眼前闪亮，难以集中精力等。
这些前驱症状可能与皮层兴奋性的改变有关，但不是先兆，也不是发作的组成部分。发作时突然意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉持续强烈收缩，以躯干的轴性强直开始，迅速扩散到四肢，病人跌倒在地，头向后仰，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直性伸展，或上肢屈曲而下肢伸展。
呼吸肌初的强烈收缩使病人发出特殊的喊声，继而呼吸运动停止，逐渐出现发绀。强直期持续数秒至数十秒后转为频率较快的震颤，逐渐演变为阵挛期，全身肌肉有节律的收缩和放松，频率逐渐变慢，在阵挛性收缩时病人可咬破舌头。肌肉放松期逐渐延长，终结束发作。
发作时多伴有心率与血压增加，支气管分泌物增多及尿失禁等表现。发作过程一般持续1～3分钟。发作后意识混沌，可有某些自动症表现，随后病人进入深度睡眠状态。醒后常感头痛及全身肌肉酸痛，对发作过程不能回忆。
有些TCS以肌阵挛发作开始，然后转变为TCS，也有些开始为阵挛性发作，继而出现TCS，称为阵挛-强直-阵挛性发作。典型的TCS在婴幼儿期很少见到。小儿癫痫的TCS常常不如上述发作过程典型而完整，如强直期短暂或轻微，阵挛期可有左右交替的不对称阵挛，发作后抑制过程不明显等。
