什么是头痛型癫痫 继发性癫痫解除病因后还吃药吗

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什么是头痛型癫痫

头痛型癫痫诊断,要非常非常谨慎才能做出。头痛型癫痫,除非有充分的诊断依据,才可以戴上这个帽子。在头痛型癫痫首先要和偏头痛区分,大概有这么一些特点,可以帮助我们。首先头痛型癫痫,儿童青少年他发作的形式,相对比较固定,而偏头痛则不是。在时间上头痛型癫痫时间比较短,数小时甚至数天,一般就考虑偏头痛为主。在脑电图检查手段方面,头痛型癫痫往往有高幅的慢波,棘间波的发放,而偏头痛很少见这种表现。在治疗方面,头痛型癫痫往往是,正规的抗癫痫药物治疗有效,而偏头痛虽然将丙戊酸等药物,作为辅助减少发作的药物。但不是单药治疗有效,这都可以帮助我们区分,头痛型癫痫和复杂的偏头痛。

继发性癫痫解除病因后还吃药吗

继发性癫痫解除病因后,癫痫发作的情况有两种可能。

种情况,中枢神经系统所受的影响可以消失,脑功能逐渐恢复正常,癫痫发作也不再出现。比如某些病毒性脑膜脑炎患者,起病时常有意识障碍、癫痫发作的表现,待充分治疗和功能恢复后,即使不服抗癫痫药物也不发作癫痫。

第二种情况,中枢神经系统的病变已经不可逆转,即使初始的病因已经解除,受损的脑组织仍然坚持异常的放电,癫痫发作还是会间断地发生,这种情况就必须坚持服药。

因此临床实践中,在解除继发性癫痫的病因后,患者仍然要在医生的指导下,继续服用一段抗癫痫药物,并且密切观察病情的变化。如果医生判断患者可能属于种情况,可以尝试停药,停药后仍无癫痫发作,即为停药成功,医生也因此能断定患者属于种情况(可停药)。如果停药失败,或者医生判断患者属于第二种情况,那么患者应该坚持服药,通常需要很长时间、甚至终生服药。

哪些遗传病常伴有癫痫发作

癫痫本身就有遗传,但不能肯定癫痫的父母就生癫痫的孩子。临床上常见的有两大类疾病,一类是神经皮肤综合征,另一类是遗传代谢性疾病。

①神经皮肤综合征:此病的共同特点是病变同时影响到神经系统和皮肤。由于在胚胎发育过程中神经组织和皮肤组织共同来自外胚层,某种遗传因素影响了外胚层的发奋,造成上皮组织和神经系统的异常。CT检查可发现脑组织有异常钙化,如结节性硬化症和脑面血管瘤病。皮肤可表现特异性体征,如结节性硬化的面部皮脂腺瘤或脑面血管瘤的面部沿三叉神经分布区的血管瘤,神经纤维瘤病的皮肤咖啡牛奶斑及神经纤维瘤。此类疾病多为常染色体显性遗传,患者的父母一方是患者,代代均有患病者,男女均可发病。

②先天性遗传代谢性疾病:遗传性代谢病是一类涉及氨基酸、有机酸、脂肪酸、尿素循环、碳水化合物、类固醇、金属等多种物质代谢的疾病。其种类繁多,较常见的是氨基酸代谢异常,其次为类脂质和糖代谢异常。

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