儿童癫痫真的可怕吗 什么是外伤性癫痫

巴楚县癫痫病医院

儿童癫痫真的可怕吗

儿童癫痫是儿科常见病,它可怕吗?很多人认为是可怕的,可能是认为癫痫是不可治疗,不能的疾病。但事实是这样的吗?显然不是!癫痫,俗称羊癫疯,是大脑神经元群异常同步化放电引起的短暂的脑功能失调,表现为一系列症状,惊厥样发作,愣神,精神行为异常或者感觉异常等各种表现,对孩子的认知、心理、行为等可能造成不良影响。根据病因的不同,大体分为特发性癫痫,症状性癫痫和隐源性癫痫,而其中大部分患儿是可治疗并且可的,这个观点也是有证可循的。很多人会问,孩子为什么得癫痫,这是一个涉及病因学的问题,病因大体可以分为六个方向,涉及遗传、感染、代谢、结构、代谢、免疫以及其他(原因不明),不同的病因,治疗会有区别,结局也是不同的。总体,对于可清除或者解决的病因,治疗的结局往往是好的;病因不能解除的,相对预后不良,但也不是不可治疗的。癫痫的治疗总体可以分为对因治疗和对症治疗,从这一点来看的话,癫痫的病因学诊断就尤为重要,在诊断层面,我们就要尽可能地找到相关的病因,来具体的治疗。比如脑的结构异常导致的癫痫,脑肿瘤,灰质异位,局限性脑皮层发育不良等,倾向于首选外科手术切除致痫灶。再比如代谢障碍相关疾病,如甲基丙二酸血症,戊二酸尿证,苯丙酮尿症,线粒体病,葡萄糖转运体1缺陷综合征等,可以选择成分饮食,酶的替代治疗,生酮饮食等来治疗。对于特发性或者隐源性癫痫,对症治疗是作为主要的治疗手段,抗癫痫药物抗癫痫治疗往往作为一种基础治疗手段,约70%到80%的患儿可以得到临床缓解的目的,效果是惊人的,当然治疗时间需要监测药物不良反应发生的可能性。后,大家应该明白,癫痫是一种可治疗的疾病,大部分治疗结局是美好的,我们应该有信心去战胜它,克服它,迎接美好生活,共勉。

什么是外伤性癫痫

顾名思义,由颅脑外伤后引起的癫痫即为外伤性癫痫。多数颅脑外伤并不引起或遗留癫痫发作,癫痫的形成除了与患者本身的素质有关外,与外伤的程度、受伤部位以及受伤时间有关。一般受伤越重,癫痫的发生率也越高。大脑皮层运动区、颞叶尤其是颞叶内侧面的损伤发生癫痫的比率相对较高。在外伤后出现癫痫的患者中,伤后1个月至数年内出现癫痫的比率高,伤后即刻发生癫痫的较少。值得一提的是由分娩造成的颅脑损伤是小儿癫痫的主要原因之一,占小儿癫痫的8~11%。这是一种较为常见癫痫类型,颅脑外伤后常常遗留下脑内组织的粘连和脑组织的软化。致痫灶位于粘连处或软化脑组织的周边。手术方法是在脑电监测下切除致痫灶,多数患者癫痫发作可完全停止。

脑肿瘤为什么会引起癫痫

脑肿瘤是否会引起癫痫不能一概而论。其实,脑肿瘤组织本身不会异常放电,而是肿瘤周围的神经细胞放电致癫痫发作。由于肿瘤的压迫或刺激使其周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,后脑组织萎缩或硬化,这些受压迫或刺激的神经细胞处于敏感状态。容易受内外界因素的影响而产生突然的过度放电,引起癫痫。癫痫的发生与肿瘤的部位有关,一般来说幕上的肿瘤,也就是大脑半球的肿瘤引起癫痫的多,其发生率大约为50%,在大脑半球中,位于大脑皮层部位的脑肿瘤癫痫发生率高,其中大脑中央沟附近的脑肿瘤癫痫的发生率高,其次是大脑的额叶和颞叶,枕叶明显减少。而位于大脑深部的白质和基底节的脑肿瘤癫痫的发生率低.有人统计,胶质瘤侵犯大脑皮层者癫痫的发生率为60%,白质附近者为40%,而基底节者为1%~8%,幕下的肿瘤,也就是小脑和脑干的肿瘤很少引起癫痫。而垂体瘤和听神经瘤一般不会引起癫痫。

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