儿童癫痫和癔症的区别
小孩儿发作看起来是癫痫,其实并不是癫痫。比如之前一个孩子,他就是总是发作性的肋骨那不舒服,然后就开始有一些弯腰,哈下的表现,看起来有点奇怪。然后每次都出现,以为得癫痫了。有好几家医院给的诊断是癫痫,但是治果一直不是特别好。我们做脑电图检查,脑电图显示他在发作的同期是没有问题的,但是他发作的间期脑电图确实有癫痫上的放电,所以外院一直考虑是癫痫发作。但是他的那种发作形式根本就不可能把它归类为任何一种的发作形式,所以我们考虑他就是一个心因性的发作。后了解到为爸妈对他的关注可能转移到弟弟身上了,他就觉得心里特别不舒服,所以出现特别奇怪的这种行为。好多癔症的孩子都被当成癫痫来看病,需要医生进行详细的问病史,包括做一些检查来鉴别。
抗癫痫药物常见的有哪些
个是血液系统,血液系统的比较常见的。就是有血小板减少,白细胞减少、骨髓抑制、贫血,再生障碍性贫血,还有出血倾向。第二个是内分泌和代谢方面的,也容易出现月经不调不规律、继发性闭经、多囊性卵巢综合症。还有男子女性化乳房,还有肾小管酸中毒等等。第三个是皮肤与结缔组织方面的,就是牙齿增生、面部皮肤增厚和增多。还有过敏性单纯性皮疹,还有包括多型的红斑,中毒性表皮坏死松解,比较严重的皮肤病。第四,神经系统主要的常见的就是,头晕、头疼、失眠、共济失调、视物不清、视物模糊、恶心、冲动性行为、容易焦躁、意识混乱和幻觉、认知功能障碍。第五是泌尿系统,泌尿系统的有的尿频,尿潴留、尿少或者是蛋白尿,有血糖尿、血尿、结石、肾小管酸中毒这些。心血管系统有低血压,期前收缩也就是早博传导阻滞、室性的心律失常、心率心烦纤颤、心室纤颤、心博停止这个比较少见。还有消化系统的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肝功能损害、高血氨等等。
难治性癫痫如何治疗
床上确诊癫痫及发作类型,监测血药浓度的基础上,评价药物,治疗以传统的一线抗癫痫药物为主,如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫,添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫,奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫,单药治疗妥必脂用于儿童,成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳,可试用钙离子通道阻滞剂,如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺,对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药,婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫,可适用促甲状腺素、释放素,大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。