什么是颞叶癫痫
我们大脑有功能定位,分额叶、顶叶、颞叶、枕叶,比如说额叶是管我们全身运动的中枢,所有的跟运动相关的异常的都在额叶,大部分在额叶,还有就是顶叶,是全身的感觉中枢,颞叶是主导我们思维记忆情感的部位,枕页是主导我们视觉视力的这么一个中区。那么当颞叶、双侧大脑颞叶,出现异常放电的时候,主要的表现就是我们精神行为的异常,临床上根据放电的位点,在颞叶的内侧,跟颞叶的外侧又有一定的区别,比方说颞叶外侧的癫痫,主要表现的症状是幻听,颞叶内侧的癫痫,主要表现一些精神行为的异常,比方说我们所说的经典的复杂部分性发作,也叫精神运动性发作,患者突然发呆发愣,意识不清楚,可能持续原有的活动,但是是机械性的无目的的,可能出现就是胡言乱语,或者是肢体的胡乱抓捏,或者是说口周的咀嚼吞咽,这些不受控制的行为,我们叫口头自动行为。
癫痫发作的电生理基础是什么
正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子(K)和钠离子(Na)的浓度分布是不均匀的。K多在细胞膜内,而Na多在细胞膜外。膜内带负电,膜外带正电,形成一个相对稳定的所谓“极化”状态。当各种直接或间接因素影响大脑神经细胞膜的渗透功能时,则导致细胞膜外的Na通过细胞膜进入细胞内,而细胞内的K渗出膜外,这样就形成所谓“去极化”状态,该处的膜电位降低,与相邻的膜电位形成一定的电位差,造成局部电流流动,称作“动作电位”。就单个神经细胞来说,其动作电位是极微弱的,如果大量神经细胞被累及,则其综合在一起的动作电位的电流就很强。通过上述神经细胞之间极为复杂的突触联系,当兴奋性刺激不断加强,抑制性刺激不断减弱,则可形成较为巨大的电冲动,如果形成同步化放电,就可成为发作性过度放电,成为癫痫发作的电生理基础。
小儿癫痫佳治疗时间
我们大多数的小孩患有癫痫都需要越早接受正规的治疗越好,比如说早期婴儿起病的一些大田原综合征,或者是一些婴儿痉挛,或者是在几个月或者是频繁的这种抽搐发作,那么这种早期的发现,越早的治疗可以尽早的控制癫痫发作,从而来减少因为反复的这种频繁的惊厥导致小孩子的这种智力、运动、语言发育的影响,从而从大限度来挽救因为癫痫发作,导致了这种神经发育的问题。
当然也有一部分小孩子,因为发作的类型不一样,我们可以暂时延缓他的治疗,比如在儿童期就发作一次的某一些综合征,像BECT,那么这个综合征它就是常常见于这种学龄期的儿童,而且大部分是在刚入睡不久就出现这种惊厥发作,虽然这种脑电图有明显的异常,那么我们可以根据他后续的发作的情况是否来进行进一步的治疗,可以早期行观察。
再比如说像良性的早发性的儿童枕叶癫痫,这种类型的他相对来讲预后是比较好的,如果他早期发作的次数很稀少,那么也可以暂时观察,暂时不用药。当然如果发作很频繁,还是会建议尽早的用药。
还有一部分人,比如说像家族性婴儿良性惊厥,那么这种综合征往往就是家族里有一些类似的,小时候有这种发作的症状,但是这一部分人他的智力、运动发育都是非常的正常,大部分到了两岁以后他可以自然地缓解,那么对于这一部分综合征,他如果在早期发作的次数并不是很多,我们也可以先观察,暂缓用药,当然发作频繁,也需要及早的去干预,去用药。
所以我们癫痫患儿什么时候该用药,癫痫的治疗时机是什么,具体还是要进行这种专科医生来综合判断。