老年癫痫如何避免误诊
老年患者如何避免误诊:首先,要取得详尽可靠的病史,因为癫痫的诊断,首先依靠的是可靠病史,其次才是辅助检查。一般由家人提供患者发作时的具体临床表现,只要临床表现符合就可以做出癫痫诊断。但是许多老年人是独居的,家人没有陪伴在旁,经常被发现时已经处于意识障碍或者昏迷的阶段,不能提供发作时详细的过程表现。这时候就要依靠医生根据现有的症状来判断,比如患者发病时是否有呕吐物在身旁,有没有跌倒跌伤,既往有没有能够引起癫痫发作的脑损伤病史,然后要根据辅助检查结果,比如脑电图能否发现癫痫波,头颅磁共振能否发现脑内异常病灶,都可以帮助进行进一步确诊。
给癫痫患者的生娃建议!
宜选低量单药治疗
李怀苏介绍,目前我国有1000多万癫痫患者,接近一半为女性癫痫患者,其中相当一部分为育龄期女性癫痫患者。妊娠女性的癫痫患病率为0.3%-0.8%,是孕妇中常见的神经疾病之一。
“尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率,但是不给予抗癫痫药,则活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或“强直-阵挛”发作,有可能造成母体外伤、流产乃至更严重的后果。癫痫发作对胎儿的影响,远超过抗癫痫药致畸的危险性。”
李怀苏强调,对于决心要小孩的癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗。多数患者通过专科医生的指导,在癫痫控制较好后可以正常妊娠和分娩。
“对于有生育计划的癫痫女性患者,应遵循基本的治疗原则,即选择对病情有效且耐受性好的药物。在病情允许的情况下,尽可能使用低剂量单药治疗,或尽量减少用药的种类,将致畸率高的药物换成较的药物。如果患者已经妊娠,就不再主张调药。”李怀苏指出,患者须有2年以上无癫痫发作的,才可以考虑逐渐停药,且一定要严格遵循普通癫痫患者停止用药的基本原则。
若有遗传不宜生育
“很多患者也会有顾虑,担心癫痫会遗传给下一代。”李怀苏表示,癫痫病并不是遗传病,但是癫痫病有遗传因素,在受到诱发因素时有可能发作。癫痫的遗传评估除了对家族史进行调查外,还应对患者做基因、染色体筛查,以提高诊断的准确性。
李怀苏建议,如果癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫,患者本人也生过患癫痫的子女,就不宜再生育。如果没有癫痫家族史,患者除了常规的产前检查,还应定期就诊,这样才能更快的控制癫痫。
引起睡眠型癫痫的原因是什么
睡眠型癫痫很有可能是原发的因素所导致的,比如遗传因素,但是也可能是由于继发性的因素所导致的,比如脑外伤或者是脑肿瘤等,是需要到正规的医院进行检查的,积极的进行治疗,防止疾病进一步的发展。引起睡眠型癫痫病的原因有两种,原发性(也叫特发性)的这个也是遗传原因由于家族中有患有癫痫病的病史而引起癫痫的器质性蹭遗传到下一代这也是小儿引起癫痫的比较重要的原因。睡眠型癫痫一般多长时间发作一次,没有固定频率,也没有特定发作次数的统计。
原发性癫痫病的病因
继发性癫痫,即原因明确的癫痫,如:脑皮质发育障碍、脑瘤、头部外伤、中枢神经系统感染、脑血管病、脑寄生虫病、遗传代谢性疾病、神经系统变性疾病、脑病、系统性红斑狼疮、低钙和糖尿病等。原发性癫痫其发病原因主要是由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致,先天性畸形癫痫的病因:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。癫痫有一些相关的因素,是指与癫痫发生发展有关,单独存在时并不会引起癫痫发作,但在特定情况下会诱导或加剧癫痫的发生,临床中有时称为诱发因素,如内分泌、睡眠、遗传因素、年龄等。
小孩的癫痫可以自愈么
小儿原发性癫痫多是指原因不明或遗传因素导致的癫痫,一些原因不明的癫痫,随着宝宝的发育,有可能会有所好转,但遗传性的癫痫一般是不会好转的,一旦确诊了原发性癫痫,就应当积极的进行药物的治疗,长期的规范、规律的用药,停药也要逐渐的减量以后停药,避免癫痫的各种诱发因素。儿童癫痫病大部分都是属于原发性癫痫病,通过正规的治疗是可以进行的,因为儿童是属于一群特殊的群体,因此在治疗的时候可以采取中医的方法来进行治疗,斩魂使比较好的,同时在饮食方面需要多加注意饮食清淡,多喝水,不吃辛辣刺激的食物,可以适当的用抗癫痫药物治疗,完全配合医生治疗。小孩子的癫痫是不能自愈的。