继发性癫痫能吗
部分继发性癫痫患者能够。继发性癫痫是指继发于颅脑器质性损伤之后出现的癫痫。颅脑器质性损伤的病因有很多,例如甲亢、甲减、电解质紊乱、肾脏或心脏疾病、脑出血、脑肿瘤、自身免疫性脑炎等。当颅脑发生器质性损伤时,局部病灶引起大脑皮层异常放电,即可诱发癫痫。
对于继发性癫痫的治疗,通常采取药物或者手术的治疗方法,从而控制癫痫发作。例如甲亢、甲减、电解质紊乱诱发的癫痫,积极控制相关症状,癫痫会随之得到改善,甚至;如果是肾脏或心脏疾病引发的癫痫发作,控制好相关的肾脏疾病和心脏疾病,也能够有效的治疗癫痫;如果是脑出血,应采取钻孔引流术或者开颅血肿清除术的方法清除血肿,遵医嘱给予抗癫痫的药物,如卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺等,即可控制癫痫发作,且率较高。
但对于一些严重疾病导致的继发性癫痫,例如脑肿瘤、肿瘤转移或自身免疫性脑炎等,这类患者癫痫的率较低,预后相对较差,可给予手术、放化疗治疗以及免疫治疗,尽量提高治果。
因此继发性癫痫能否,与具体病因有关。在临床上,如果癫痫患者在5年以上没有癫痫发作,且在此期间反复做脑电图、长程脑电图,结果完全正常,则可在医生指导下逐渐减药,直到停药。如果停药后还是没有癫痫发作,则说明癫痫已经。
不同的年龄段癫痫的常见病因
对癫痫病因的寻找是癫痫诊断中的重要步骤,其对于选择治疗、判断预后有帮助。一方面,病史、家族史等能够提供一定的帮助,如家族的遗传背景,既往头颅外伤史或中枢神经系统感染史等;另外一方面,现代高分辨率的影像学对于病因也有很好的提示,能够发现结构性异常,如皮质发育畸形、新生肿物的发现等。
新生儿及婴儿期:
先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所致的畸形等。
儿童以及青春期:
特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等。
成人期:
头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等。
老年期:
脑血管意外、脑肿瘤、代谢性疾病、变性病等。
外伤性癫痫能吗
外伤性癫痫有可能。
外伤性癫痫是脑外伤损伤到中枢神经系统,导致细胞发生器质性病变所引起的癫痫,属于症状性癫痫,也叫做继发性癫痫。这类癫痫的率相对于原发性癫痫来说要低些,但是长程正规的服用抗癫痫药物也是有一定概率可以临床的。
一般建议至少服药三年。如果三年内没有症状发作,可以逐渐将药物减量,减量半年内如果无发作,复查脑电图正常就可以停药。停药后如果癫痫无复发,就视做临床,但是之后也要尽量避免能够诱发癫痫的因素,如大量饮酒、熬夜、喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。