什么是精神运动性癫痫
精神运动性发作,就是我们指的复杂部分性发作,早期因为它发作的过程中,患者会貌似正常人,做一些正常的生理的举动。但是此时问答并不切题,所以说人们误认为他是精神有问题,所以说取了这个名,现在我们发现这类的患者,大部分是大脑的颞叶,出现了异常放电,导致他的行为异常,导致他的意识紊乱。比如说行为异常,不自主的摸索游走,或者自己不知道的,原有的手中的工作,机械性的去做一些工作,包括胡言乱语,包括口周的自动行为,咀嚼吞咽等等一些行为,这一部分患者持续时间大多都是在几十秒到一两分钟左右。它不会时间特别短,发作后也是有一个全身疲乏的这么个症状,我们管这样的发作叫复杂部分性发作,也叫精神运动性发作。
脑电图是癫痫患者停药金标准吗
癫痫样放电是局部神经元异常同步化活动,经兴奋性环路增益后在脑电图上的表现,是神经元或神经元群兴奋性增高的结果。高度的兴奋性、过度的同步化活动、神经元抑制性及非特异性诱因的共同作用,使脑电图上的间歇样发放经过特殊的传导途径转变成了临床发作。
抗癫痫药物是通过抑制构成癫痫发作的神经元过度同步化或持续发放以及减少兴奋性递质、减低兴奋性传递来控制癫痫发作的,所以无论哪一种抗癫痫药物均可控制癫痫发作的症状,却不能完全改变发作间期的脑电图,有些病人脑电图异常可长期存在。因此脑电图是否正常不能作为能否停药的标准,但具有参考价值。
至于癫痫及停药的标准,目前认为,没有绝对停药的金标准。经过正规的抗癫痫药物治疗,70%的癫痫病人可以控制发作。3年以上无发作就可认为。临床上通常认为无发作3~5年可考虑逐渐减量至停药。有些病人仍有可能会在逐渐减药的过程中或停药后数年再次出现癫痫发作,尤其是脑部有继发病变或脑电图持续异常的病人,复发率比脑核磁共振及脑电图检查均正常的病人比例要高。
癫痫患者中,约20%~30%会用什么药都难以控制,临床上称药物难治性癫痫。这些患者需要考虑手术治疗。经常有人问我:“怎么定位癫痫灶啊?”我形象地告诉他们:定位癫痫灶就像抓“坏蛋”。
任何疾病的诊断治疗都有一个循序渐进的过程,好比是收集坏蛋作案的“证据”,不能看外表像坏蛋就抓起来,要调查他的历史、作案表现、好有录像或抓住现行,坏事就是您干的!至于什么原因再做进一步分析。那么病史、具体发作表现、检查资料,影像片、脑电图、尤其是发作期视频脑电图、肝肾功能、血药浓度化验等等均为客观的资料,对定位癫痫灶都有各自参考价值。特殊情况还需要特殊设备如颅内电极、脑磁图等等。真到抓捕坏蛋时还要做好充分准备,保护好群众和重要功能设施,对应癫痫手术就是要定好癫痫灶周围的功能和血液供应的显微手术。用小的损伤换得大的收获!
癫痫是怎么回事
癫痫是神经性系统疾病的常见病之一,一般一岁儿童发病率高,其发病率随着年龄的增长而随之降低,癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,具有反复发作性,那么,癫痫的发病主要有哪些临床症状呢?下面我们来详细的了解一下。
癫痫根据临床发作类型分为:
1、全身强直-阵挛发作(大发作):突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿失禁,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态;
2、失神发作:突发性精神活动中断,意识丧失,可伴肌阵挛或自动症,一次发作数秒至十余秒,脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合;
3.单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直,阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚;
4、复杂部分性发作(精神运动性发作):精神感觉性,精神运动性及混合性发作,多有不同程度的意识障碍及明显的思维,知觉,情感和精神运动障碍,可有神游症,夜游症等自动症表现;
5、植物神经性发作:可有头痛型,腹痛型,肢痛型,晕厥型或心血管性发作。
6、无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤,外伤,感染,寄生虫病,脑血管病,全身代谢病等;
通过上面的了解,相信大家对癫痫有了一个更深的了解,癫痫患者应加强体质锻炼,忌烟酒等刺激性食物,起居有规律,如有发作预兆应立即卧倒,避免跌伤。另外,患者应正确对待病症,克服恐惧心理,保持一个良好的心态,积极配合治疗。