什么是外伤性癫痫
顾名思义,由颅脑外伤后引起的癫痫即为外伤性癫痫。多数颅脑外伤并不引起或遗留癫痫发作,癫痫的形成除了与患者本身的素质有关外,与外伤的程度、受伤部位以及受伤时间有关。一般受伤越重,癫痫的发生率也越高。大脑皮层运动区、颞叶尤其是颞叶内侧面的损伤发生癫痫的比率相对较高。在外伤后出现癫痫的患者中,伤后1个月至数年内出现癫痫的比率高,伤后即刻发生癫痫的较少。值得一提的是由分娩造成的颅脑损伤是小儿癫痫的主要原因之一,占小儿癫痫的8~11%。这是一种较为常见癫痫类型,颅脑外伤后常常遗留下脑内组织的粘连和脑组织的软化。致痫灶位于粘连处或软化脑组织的周边。手术方法是在脑电监测下切除致痫灶,多数患者癫痫发作可完全停止。
选择抗癫痫药时要考虑哪些因素
根据发作类型和综合征分类选择用药是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的,达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型,另外特殊人群的药物治疗:如儿童、育龄妇女、老人等的需要,药物之间的相互作用,以及药物的来源和费用等等进行综合考虑,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,做到个体化用药。癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢以及药物的毒也很有意义,它们决定抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量等等,这是选药时必须考虑的因素。如苯妥英钠的治疗浓度和中毒浓度很接近,中毒时可以出现头晕嗜睡、走路不稳和行为改变等等,卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹,治疗时要充考虑到并密切注意观察。只有这样才尽可能使患者有良好的耐受性和依从性。在选药时一定要注意年龄因素,小儿虽对某些药物代谢快,耐受强,但有些药物如苯妥英钠可以影响骨骼发育,有些药物对认知产生障碍,故不能使用;而对于老人,代谢慢、耐受差,同时合并多种疾病,服用的多种药物之间相互作用机会多,容易影响药物的有效治疗浓度;青年女性患者还要考虑药物对美容、妊娠、和胎儿等各方面的影响。不同年龄、性别及不同职业对生活的要求也不同,选药时应考虑患者的社会心理需求。癫痫病人在社会生活中如学习、工作、和文娱等诸方面被社会容纳的程度,是病情好转程度的标准,在治疗时要全面分析,个体化给予治疗。
夜间额叶癫痫,吃什么药好
癫痫患者一定要积极配合医生治疗,与医生建立互信关系,遵照医嘱坚持服药,方可癫痫,治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病(也就是诱因),只要做到这些,那么可以达到的治果。额叶癫痫的症状主要是运动症状明显,如痉挛发作,也有失神发作等,主要应用抗癫痫药物临床上有卡马西平、苯妥英钠,新一代的抗癫痫药拉莫三嗪效果也可以。临床上不建议长期用药治疗,药物只能控制不能根除的,所以还是会发作,药物是通过抑制大脑兴奋性来控制癫痫发作的。
额叶癫痫的主要表现有什么
额叶癫痫患者的表现症状有很大的差异,主要表现为,姿势的强制性,单肩上肢抬高,肘部关节屈直,背部极度扭曲和固定,另一侧伸展,运动亢奋的症状,比如脸部,脚部的运动,语言和行为意识丧失,连续并持续的发出怪声,患者可以仅仅在夜间入睡时发作,不分年龄,会出现强迫性的思维或者是起始性的接触丧失,还会出现头部以及脸部的转向动作。额叶癫痫的早期症状有岛盖的发作,常体现为自主神经征、流涎、言语中止反常、上腹部前兆惊骇等表象。额叶癫痫的主要症状有辅助运动区的发作。
小儿额叶癫痫能治好吗
一般来说,幼儿额叶癫痫是能治疗好的,额叶癫痫的特点是单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全身性发作或混合性发作,抗癫痫药物可以根据癫痫发作的类型来选择,一旦控制好,就应该不间断地使用,一般情况下,癫痫完全控制后,如无不良反应继续服用3~5年,可考虑停药。对于一些情况比较好的患儿,在癫痫得到控制的两年到三年之后,就可以逐渐地减少药物的剂量,但是也有一部分的患儿会通过持续服用药物的方式来进行有效的防止癫痫的再次发作。额叶癫痫是可以的,但是过程是很漫长的事,需要坚持,一般通过是手术治疗和药物治疗。