儿童癫痫和癔症的区别
小孩儿发作看起来是癫痫,其实并不是癫痫。比如之前一个孩子,他就是总是发作性的肋骨那不舒服,然后就开始有一些弯腰,哈下的表现,看起来有点奇怪。然后每次都出现,以为得癫痫了。有好几家医院给的诊断是癫痫,但是治果一直不是特别好。我们做脑电图检查,脑电图显示他在发作的同期是没有问题的,但是他发作的间期脑电图确实有癫痫上的放电,所以外院一直考虑是癫痫发作。但是他的那种发作形式根本就不可能把它归类为任何一种的发作形式,所以我们考虑他就是一个心因性的发作。后了解到为爸妈对他的关注可能转移到弟弟身上了,他就觉得心里特别不舒服,所以出现特别奇怪的这种行为。好多癔症的孩子都被当成癫痫来看病,需要医生进行详细的问病史,包括做一些检查来鉴别。
癫痫患者效果不好是什么原因
癫痫是一种高发病率的慢性脑部疾病,突然性、反复性癫痫症状发作,对患者的危害很大,甚至危及生命。所以,治疗很重要,药物是一种常规治疗,患者基本上都要服用,那么癫痫患者服药常见什么问题呢?1、用药单一:治疗癫痫的药物很多,癫痫患者应在专业医生的指导下用药,专业医生会根据每个患者的癫痫发作类型及病情给予“个体化用药”,所以,有些患者服用一种药物就可有效控制癫痫发作,如果患者服用这种药物效果不佳或是大,需及时复诊,调整用药。2、乱用药:患者乱用药的现象普遍存在,有很多患者从一些渠道了解到癫痫的药物,或是听其他癫痫患者及家属说服用哪种药物好,自己就买药吃,这是不可取的,药物治疗应根据癫痫发作的类型而选用,所以建议患者到医院找专业医生就诊治疗。3、没有规律服药:药物都有用法及用量,需严格掌握,患者需遵嘱服药。规律服药是为了使患者体内时刻都保持稳定的药量,若药量不够,癫痫就控制不佳而发作。若药量太大,可能带来的也大,对身体肝肾功能造成伤害。4、没有坚持服药:抗癫痫药物必须坚持服用,有的需要维持几年甚至终身服药,不能患者自己觉得很长时间不发作了就直接停药。一般来讲,癫痫发作停止后仍需坚持维持量2~4年左右,之后逐渐减药,这也需要一个过程。5、停药太快:癫痫药物治疗切勿停药太快,即使换药治疗也切勿突然停掉原来药物,需要在新药达到稳定的血药浓度后,再逐渐递减原药。6、注意不良反应:药物都有不良反应和禁忌症,药物说明书上写的都是已发现的,还有很多未发现的,每个患者体质不同,用药反应的也可能不同,所以,需要患者用药时注意留心身体反应,若感到身体不适,及时复诊就医,若长期服用药物,建议定期检查肝肾功能。目前有效的手术有两种,即病灶切除术和迷走神经电刺激术,病灶切除术并非任何患者都适合做,这跟癫痫患者类型、病灶的位置以及患者的身体情况都有关系。若患者不适合病灶切除术,迷走神经电刺激术为患者提供了重要的替代治疗方案。迷走神经刺激,又称VNS,是一种不开颅,通过神经调控来治疗癫痫的一种方法。它改变了以往开颅手术切除病灶的治疗模式。该方法对于药物不能控制的难治性癫痫起到了积极的治疗作用。其通过刺激人体左侧迷走神经,来改善大脑的放电规律,起到控制癫痫发作的作用。术后可以减少病人癫痫发作的频率和次数、发作时间和严重程度。以及改善患者术后的生活质量和认知能力等。
小儿癫痫会影响智力吗
小儿癫痫会不会影响智力,取决于癫痫的发作程度、发作频率以及药物使用的效果。如果癫痫发作的范围比较局限及影响到小范围的放电,则对智力影响不大,但若是弥漫性广泛性的放电,则就会导致智力发育低下。如果癫痫发作时间过长,就会导致大脑长时间缺氧,这样也会损伤脑细胞,影响智力发育。如果发作频率较低,是不会影响智力的。但如果发作频率比较高,也会产生一定影响。另外还要通过相应的药物和脑电图的进行评估。因为有的良性癫痫对儿童影响非常小,但如果是复杂性癫痫往往治果不佳,并且使用的药物也比较多,那么也会影响到患儿的认知和神经发育。