局限性运动性癫痫是什么 癫痫患者日常饮食应注意什么

隰县癫痫病医院

局限性运动性癫痫是什么

局限性癫痫是大脑皮质某个部位(如中央前、后回)的器质性病变引起的癫痫发作,国际分类叫单纯部分发作。其临床特点取决于大脑异常放电的部位及传播范围。大脑皮质运动区(中央前回)不同部位支配着身体对侧不同部位的运动;大脑皮质感觉区(中央后回)不同部位接受着身体对侧不同部位的感觉。若癫痫放电只限于运动区或感觉区,则引起所支配部位的运动性或感觉性的局限性癫痫。

局限性运动性发作,表现为身体某一部分有节律的抽动,持续数秒,意识清楚。如一侧的口角、眼睑、手指或中趾的抽动,一侧肢体的痉挛抽搐等。如果从一侧拇指开始,经手指、腕部、肘部向肩部扩展,则称之为贾克森(Jackson)癫痫。较严重的抽搐发展后,发作部位可留有暂时性(24小时内)瘫痪,称之为陶得(Todd)麻痹。

部分病人可于几日内恢复,局限性感觉性发作,表现为口角、舌部、手指或中趾的麻木感、针刺感、寒冷感或触电感等。若痫性放电扩展,可延及半身。局限性癫痫的放电,不论是运动性或是感觉性,如扩展至对侧大脑半球,则引起全身性发作。

癫痫患者日常饮食应注意什么

癫痫是神经内科常见的慢性疾病,治疗周期长,患者长期服药可能会引起维生素、微量元素缺乏,如低钙血症、维生素B6缺乏反而会出现癫痫发作。同时不良的饮食习惯也可能诱发癫痫发作。合理饮食可以避免癫痫患者出现不必要的发作,而且某些特殊饮食还可以治疗癫痫疾患。因而,癫痫患者除了要坚持合理用药外,饮食管理也非常重要。癫痫患者的日常饮食中原则上没有绝对忌口,但仍有需要注意以下几点:

1、合理膳食,营养均衡

癫痫患者每天所需的能量与蛋白质与正常人群大致相同,要做到合理膳食,营养均衡。癫痫患者长期服药可能导致营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。维生素B6和抑制性递质γ-氨基丁酸的生成有关,钙是细胞稳定剂,可抑制神经元兴奋性,故而低钙血症、维生素B6缺乏均可导致癫痫发作。米糠、麦麸含有维生素B6,鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以癫痫病人要尽可能做到食品多样化,适当增加肉类等脂肪的摄入,少吃糖分较高的食物,避免挑食或暴饮暴食,以八成饱为佳,全面均衡营养,合理膳食。

2、避免“大补”

常有癫痫患者的家属给患者买各种“补品”,如人参、鹿茸、蜂王浆、松花粉、甲鱼、燕窝等,然而这些所谓的“补品”对癫痫病并无益处,不恰当的进食这些所谓的“补品”反而有害,癫痫患者尤其是癫痫患儿并不适合“大补”!

3、饮食无需特殊忌口

很多患者误以为牛羊肉、公鸡、鱼、虾、香菇等中医所谓的发物食物是不能吃的,这是没有科学依据的。正常人吃的食品,癫痫患者均可合理食用。

4、控制饮水

饮水过多是癫痫的一个诱发因素,短时间内大量饮水,可刺激体液调节中枢,诱发癫痫。过多饮水也可使药物血药浓度产生波动,导致发作。一般的饮水量不会引起发作,一次喝一两杯水没有大碍,但应避免“牛饮”。含水量较多的瓜果如西瓜也要少吃。

5、避免刺激性食物

癫痫患者日常生活中应避免饮酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等兴奋性饮品,酒精及咖啡因可兴奋中枢神经系统,降低癫痫发作阈值,诱发癫痫发作。辛辣刺激食物如尖椒、大蒜、芥末等要适当控制,刺激性食物也可能诱发癫痫发作。

脑手术后癫痫的治疗方法

脑部手术后由于局部的瘢痕和致痫灶区的形成在术后一段时间(半年左右)而引起癫痫发作者并不少见,其中大脑半球凸面和失状窦旁脑膜瘤术后癫痫发生率颇高,额顶叶胶质瘤、脑脓肿和慢性硬膜下血肿等手术后也常发生。故在脑半球运动区及其附近病变手术后,应在术后一年内常规服用一定量抗癫痫药物,发作仍很频繁,发作很频繁或控制无效者,则可考虑用手术治疗。脑手术后癫痫的手术操作一般按手术原切口入路,切开硬脑膜,充分显露出脑瘢痕区,这时脑瘢痕多与硬膜粘连,分离以后用皮层电极详细探测痫灶棘波区的位置与范围,在不影响脑主要功能的情况下把脑膜瘢痕及其致痫灶一并切除,切除后再用电极复查,如发现仍残留有棘波区再在软膜下将其切除,直至脑电节律正常为止。若致痫灶临近脑主要功能区者,再把脑膜脑瘢痕切除后周围至痫区可采用多软膜下横纤维切断术,以切断痫灶放电的扩散术后应常规继续服用抗癫痫药物。多数病人可获得发作消失或减轻的。

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