反射性癫痫是什么
反射性癫痫(reflexepilepsy),又称诱发性癫痫(pre-cipitaticepilepsy),是既往无发作史的人或少数癫痫患者由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的1%。反射性癫痫主要是由外部环境刺激引起的突然惊厥引起的。诱导因素如下:
1、声音诱导:常见的是,如突然跌倒门声、汽车喇叭声、患者会有突然的跳跃反应,然后出现强直、肩部、弓等强迫症发作,甚至出现全身强性强性阵痛发作;
2、反射诱导:如视觉刺激、闪光;尽量避免患者玩闪光游戏,可在明亮的天气下佩戴太阳镜,减少带条或明亮的区域;反射性癫痫发作是由特定的或非特异性的刺激通过激活丘脑-皮层系统引起的.临床表现多为强直性阵挛性发作、肌阵挛性发作、强直性发作等。疾病的病因已被确定为治疗的首要原因。应尽量避免诱发因素的刺激,防止其发病。
小儿癫痫会影响智力吗
小儿癫痫会不会影响智力,取决于癫痫的发作程度、发作频率以及药物使用的效果。如果癫痫发作的范围比较局限及影响到小范围的放电,则对智力影响不大,但若是弥漫性广泛性的放电,则就会导致智力发育低下。如果癫痫发作时间过长,就会导致大脑长时间缺氧,这样也会损伤脑细胞,影响智力发育。如果发作频率较低,是不会影响智力的。但如果发作频率比较高,也会产生一定影响。另外还要通过相应的药物和脑电图的进行评估。因为有的良性癫痫对儿童影响非常小,但如果是复杂性癫痫往往治果不佳,并且使用的药物也比较多,那么也会影响到患儿的认知和神经发育。
难治性癫痫如何治疗
床上确诊癫痫及发作类型,监测血药浓度的基础上,评价药物,治疗以传统的一线抗癫痫药物为主,如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫,添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫,奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫,单药治疗妥必脂用于儿童,成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳,可试用钙离子通道阻滞剂,如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺,对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药,婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫,可适用促甲状腺素、释放素,大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。