癫痫诊断标准
如果认为患者有患有癫痫的可能,需要进行脑电图检查确认患者发作时是否有脑电波异常的情况,以及头颅CT、核磁共振等常规脑部影像学检查。癫痫是一种慢性的脑部疾病,新的癫痫的诊断定义是临床实用型的,符合如下任何一种情况就可以确定为癫痫,也是目前诊断癫痫的标准:至少有2次发作,间隔在24小时以上是非诱发或反射性的发作。询问患者的家族史也是很有必要的,要注意询问父亲、母亲和同胞中有无癫痫病史及其它神经精神病病史。
癫痫会遗传下一代吗
症状性癫痫的孩子患病率会比常人的得病率高一点,但是与癫痫患者的亲缘关系越近,发病率就越高。癫痫病是脑神经元出现异常过多充放电造成的突发性的暂性的病症和体症。另外一种是脑内结构异常,比如说独立感染肿瘤,外伤的,这样的癫痫不会传染给下一代。
什么是睡眠性癫痫?
睡眠性癫痫是患儿在睡眠过程中有癫痫发作,习惯上老百姓称为睡眠性癫痫,临床上癫痫患者的发作时间多在刚入睡或快睡醒的阶段,误认为这类癫痫是睡眠性癫痫,实际它是普通癫痫,只是好发时间在刚入睡或快睡醒的阶段。常见的睡眠癫痫症状包括突然睁眼、觉醒或恐慌,伴有肌肉张力障碍或其他运动障碍,少数情况下还有与睡眠相关的攻击行为。对于睡眠性癫痫的,有大部分不会知道自己在梦中出现的这些症状。
胶质瘤与术后癫痫
脑肿瘤术后的癫痫发作,使术后病情复杂化且影响患者的预后,增加患者的精神心理负担,正日益受到神经外科医师的重视。因为胶质瘤对周围正常脑组织存在浸润,手术中很难找到一个清晰的切除边界:切少了难以保证肿瘤组织被切除,切多了更是心疼,因为那可是事关咱们智商、情感、性格、思维的大脑呀,怎可说多切就多切呢!而对于高级别胶质瘤,其更是难题。肿瘤切除后,周围脑组织萎缩、胶质增生以及继续出现的粘连和瘢痕形成并不能即可消除,因此,部分病人术后仍有癫痫发作,只是发作频率和形式有所变化。手术前没有癫痫发作的病人,由于手术创伤和肿瘤生长过程中周围脑组织水肿、缺血而发生脑实质萎缩和胶质增生,神经元代谢障碍,细胞膜去极化过程异常等病理变化的存在,也可以出现癫痫。术前癫痫史的病人有8%在术后出现迟发性癫痫。59%多发性癫痫病人和64%迟发性癫痫病人在开颅术后6个月内出现癫痫。有研究认为对神经胶质瘤病人术后进行抗癫痫治疗常常是无效的。对无术前癫痫病人的预防性治疗在6个月后应停止,对有癫痫发作高风险性的病人,使用有良好功效和不良作用较小的抗癫痫药物。
植物性癫痫发作是什么
癫痫植物性发作是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合症,该综合症由Penfield(1929)Penfield(1929)首先描述,植物神经性癫痫称为间脑自主性癫痫。刘国英指出,在癫痫国际分类中并未单独分型,而将其列为单纯部分性发作的一种类型,即有自主神经症状的发作。间脑癫痫是由不同病因引起的下丘脑病变导致的周期发作性自主神经功能紊乱综合症,又称自主神经性癫痫、内脏性癫痫及痉挛等位症等。这种癫痫的病变部位在间脑,从而引起发作性症状,但是病变并非累及整个间脑。据统计,植物神经性癫痫的患者占全部癫痫的8.4%,男女比例为3:2,在任何年龄都可以发作,而三到九岁的孩子常见。常见的植物神经性癫痫的类型有腹型癫痫、头痛型癫痫、肢痛型癫痫、眩晕型癫痫等。间脑包括丘脑、丘脑上部、丘脑底部、丘脑下部,后者是植物神经中枢。