癫痫强直阵挛性发作的临床表现 癫痫的护理措施是什么

庄河市癫痫病医院

癫痫强直阵挛性发作的临床表现

强直-阵挛性发作(TCS)是临床常见的癫痫病全身性发作类型之一。多数发作前无先兆,仅部分病人在发作前数小时或数天有某些前驱症状,如情绪改变,睡眠障碍,眼前闪亮,难以集中精力等。

这些前驱症状可能与皮层兴奋性的改变有关,但不是先兆,也不是发作的组成部分。发作时突然意识丧失,瞳孔散大,全身肌肉持续强烈收缩,以躯干的轴性强直开始,迅速扩散到四肢,病人跌倒在地,头向后仰,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直性伸展,或上肢屈曲而下肢伸展。

呼吸肌初的强烈收缩使病人发出特殊的喊声,继而呼吸运动停止,逐渐出现发绀。强直期持续数秒至数十秒后转为频率较快的震颤,逐渐演变为阵挛期,全身肌肉有节律的收缩和放松,频率逐渐变慢,在阵挛性收缩时病人可咬破舌头。肌肉放松期逐渐延长,终结束发作。

发作时多伴有心率与血压增加,支气管分泌物增多及尿失禁等表现。发作过程一般持续1~3分钟。发作后意识混沌,可有某些自动症表现,随后病人进入深度睡眠状态。醒后常感头痛及全身肌肉酸痛,对发作过程不能回忆。

有些TCS以肌阵挛发作开始,然后转变为TCS,也有些开始为阵挛性发作,继而出现TCS,称为阵挛-强直-阵挛性发作。典型的TCS在婴幼儿期很少见到。小儿癫痫的TCS常常不如上述发作过程典型而完整,如强直期短暂或轻微,阵挛期可有左右交替的不对称阵挛,发作后抑制过程不明显等。

癫痫的护理措施是什么

癫痫患者的护理措施,应注意以下几点:

一、心理护理。癫痫是一种慢性疾病,躯体的痛苦,家庭的歧视,社会的偏见,严重影响患者的身心健康,患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳定等,时刻担心再次发病。所以家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有个良好的生活环境,愉快的心情。

二、服药护理。家属要督促检查患者按时、按量准确无误服药,防止少服、漏服和多服,家属不可随便更换药物和剂量,无论增加还是减少药物,以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行。

三、发作护理。一旦出现癫痫发作,不必惊慌,应立即将患者平卧,头偏向一侧,迅速松开衣领,将毛巾塞于上下牙齿之间,以免咬伤舌头,不可强行按压抽搐的身体,以免骨折及脱臼。如出现癫痫持续状态,应及时送医院就医。四、病情观察。充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等,把详细的情况介绍给医生,有针对性的进行治疗。

原发性癫痫主要有哪些类型

若发生癫痫应立即使病人侧卧,尽量让口液和呕吐物流出口外,不致吸入气道,在张口,可将折成条状的小毛巾等塞到上下牙之间,以免舌部受伤。儿童期失神性癫痫,或称密集性癫痫,有显著的遗传倾向,呈常染色体显性遗传,过度换气可诱发。原发性癫痫,又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等,多见于儿童及青少年,大多数在30岁前发病。

原发性癫痫什么原因导致的

引起原发性癫痫的病因其实往往不是很明确,患者有可能是因为先天的发育异常,基因突变,染色体异常等因素引发患者出现发作性的肢体强直,神志不清,牙关紧闭,舌咬伤等癫痫发作的症状,这些患者通过完善头颅CT等检查并没有发现颅内存在确切的病灶,这些患者可能就是原发性的癫痫。引起原发性癫痫的原因有很多,比如常见的脑面血管瘤病又称脑三叉血管瘤病为先天性常染色体显性遗传性疾病,属于脑血管畸形的特别类型,表现为面部三叉神经漫衍区皮肤有紫赤色血管瘤。原发性癫痫的致病原因主要有这几方面:脑损害与脑损伤,婴儿出生前在子宫内受到的损害,妊娠早期受到危险因子影响,可引起严重脑畸形。

怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫

在临床上,不管是原发性的癫痫还是继发性的癫痫,只要患者1年发作大于2次,那么都是需要规范的服用抗癫痫药物治疗的,并且在服药的过程中,还需要动态的监测血液分析,肝功能等指标。原发性癫痫病又叫特发性癫痫,占癫痫的20%左右,原发性癫痫是指病人在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。原发性癫痫和继发性癫痫可以根据病因区分。

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