女性癫痫患者能怀孕吗
大部分癫痫的妇女和其他的妇女一样是可以妊娠的。但是要关注自己的发作类型和发作频率,发作的时候是否出现跌倒、意识丧失,发作前有没有预兆等,判断妊娠期间是否,患者应该自己的实际情况采取必要的预防措施,防止妊娠期间发作,对自身和胎儿造成伤害。
有些患癫痫的妇女在妊娠期间发作频率会发生变化,要及时向医生咨询,寻求解决方法,另外妊娠期间抗癫痫药的血药浓度容易出现变化,可能导致血药浓度降低、发作增加,分娩以后抗癫痫药的血药浓度容易升高,可能会加大不良药物的不良反应,因此在妊娠期间和分娩后六个月内应该定期监测血药浓度。女性癫痫的治疗有一定的特殊性,在选择抗癫痫药的时候,应该就目前的一些月经情况、婚育计划,和医生充分沟通,以便医生帮助您制定合适的治疗计划。
癫痫是否一定要服药
癫痫患者是否服药也要分个体化,不能确诊的癫痫患者首先是不需要用药,应该要尽快完善实验室检查来诊断是否患有癫痫。即使诊断了癫痫,是否服药也要依情况而定。如果患者是首次发作,病发症状非常典型,甚至一些辅助检查比如脑电图也能支持诊断,但是考虑到病人以后再次发作的风险比较低,也可以暂时不用服药。对于哪些患者肯定是需要服药,例如患者一年当中具有两次及两次以上的发作,表现都很典型,脑电图检测也比较支持诊断,或者诊断某一种癫痫综合症,此时患者是需要服药的。另外,还有一种情况就是患者即使是次服药,但是他有明确的原因导致了癫痫发作,例如明确的继发性癫痫,可能再次引起癫痫发作也需要用药。
癫痫大发作时怎样护理
癫痫大发作时护理工作应做好如下几个方面:
1、保护舌头,好抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板,故在病人上、下磨牙(大牙)之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。苦先兆期不能放上,强直期当病人张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌扳压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。
2、发现有先兆时迅速让病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。如来不及做上述安排,发现病人要倒时,应迅速扶着病人,顺势让其倒下。以防其自己突然倒地摔伤头部或身子。
3、病人强直期头多过度后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或下颌脱臼。这时应一手托着病人枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托下颌,以对抗其下颌过张。
4、癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将病人头侧向一方,以便分泌物自然流出。另外,好将病人颈部扣子解开,以保持呼吸道通畅。
5、阵挛期,四肢肌肉收缩,易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处(如肩、肘、髋、膝),限制其抽动幅度。此时切忌用力过度,强行按压,以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。
6、发作时还要将其腰带解开,有假牙时应取掉。
7、大发作抽搐停止后,病人要过几分钟,几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。这段时间有些病人处于昏睡状态,只需让其舒适、安静入睡就行了。另有一些病人则处于一种朦胧状态,病人可出现一些无意识无目的的冲动、破坏、攻击行为。有时可发生自伤、伤人、自杀、杀人、毁物等。此时除立即给病人肌肉或静脉注射镇静剂如鲁米那或安定外,应对病人行为严格限制,以确保。
此外,要提及一句的是,目前不少病人家属发现病人大发作时常常是使劲掐病人“人中”穴,力求尽快中止发作,有时甚至掐流血,发作仍不停止。我们认为癫痫发作是由大脑异常放电引起的,对于1次已经开始的大发作,目前没有什么办法能使其中止,只有大脑放电结束,发作才会中止。有时掐一会人中发作停止了,也是碰巧发作性放电结束了,发作才停止的。因此,我们希望家属及亲友们,遇有癫痫病人大发作时,除了采取上述措施保护病人外,不要再做无意义的、有损病人健康的事了。