癫痫会遗传吗
很多年轻的癫痫患者及家属关注这个问题,首先我会比较乐观的告诉您,大部分癫痫是不遗传的。
问这个问题的患者及家属一部分是要搞明白自己有癫痫了,生下来孩子会不会有癫痫,或者自己没有癫痫,但是已经生了一个有癫痫的孩子,如果再生是否还是会有癫痫?
判断癫痫是否会遗传可以从两方面来判断,直接的就是看看家族史,调查父系或者母系的家族三到四代成员之中有没有癫痫患病的,一般如果是遗传性的癫痫的话,至少会有两三个或者更多家族成员犯病,但是要排除后天获得的癫痫成员,比如脑出血,脑外伤,脑肿瘤等。另外判断癫痫是否遗传,可以从基因学角度来判断,现在医学发现了一些癫痫的相关基因,如果发现存在类似的基因,那么就有一定的遗传概率,但即使基因有问题,也不是的会有癫痫,有些是隐性遗传,有些是显性遗传。
目前发现的具有遗传性的癫痫主要有高热惊厥,一些婴幼儿良性的癫痫,和结节性硬化。虽然是遗传性的,比如结节性硬化,父辈是可以有结节不发病,还有些病人不是遗传过来的,而是自己基因突变的结果。
另外,还有一个比较客观的现象就是,遗传性癫痫大部分是良性的,就是只是在婴幼儿期发病,成年后就好了或者很少发作,而且不影响智力,能够像正常人一样学习工作生儿育女,因为只有这样,他的癫痫基因才会遗传下来,代代相传。而比较严重的癫痫,发作频繁,智力低下,无法学习工作社交的,不是由于过早的因病死亡,就是因为无法结婚生子而使得癫痫基因被淘汰。
所以,从癫痫治疗角度来说,有时候问到家族里有成员有癫痫病史的,特别是婴幼儿阶段有发作,成年后好了的这种癫痫家族史的,反而对癫痫患儿来说是个可喜的讯息。
癫痫可以进行手术吗
癫痫俗称“羊癫疯”,他的发作犹如行走在布满地雷的激烈战区,一不小心就会触碰导致“爆炸样”的发作?中国癫痫患者约900万人,其中约20%-30%的患者是多种药物联合治疗无效者,也就是说近200万人,每天都生活在布满地雷的战区,随时面临生命的危险。癫痫是大脑神经元的一过性异常放电,就隐藏于人类精密复杂,有着100亿个神经细胞的大脑中,去准备定位致痫灶,并且完整保留功能区,即要切除放电部位,又不能影响肢体功能,就简单这么一说就让很多家属望而却步。癫痫的发作形式千奇百怪,放电累及的部位也是千变万化,如何更准确的找到这个雷区,并且扫除这个致命的“地雷”确实是不易。癫痫手术不同于我们常见的脑肿瘤,除了要对这个疾病了解,还要熟练掌握电生理、神经心理,大程度的保留功能区,以小程度的切除范围,获得大的治果。癫痫发作是以一系列的肉眼看不到的大脑神经元一过性异常放电为特征,这种异常放电仅通过脑电图来描述,头皮脑电图由于削减作用,往往捕捉不清楚,部分患者需要插蝶骨电极做脑电图来评判。除了脑电图外加临床症状,还需要核磁共振与PECT以及神经心理评估的结合,这些往往还不够,对于复杂的患者,还需要首先在脑内植入电极,进行反复的脑电图监测定位,有的患者需要在手术中给予电刺激诱发电位,癫痫的手术就是在这一次次不断探索得到的结果。
什么是局限性运动性癫痫
局限性癫痫是大脑皮层某个部位引发的癫痫发作。其临床特点取决于大脑异常放电的位置及传播范围,像颞叶癫痫、枕叶癫痫、肢痛性癫痫等都属于局限性癫痫的范畴。局限性癫痫运动发作则表现为身体某一部分有节律的抽动持续数秒,意识清楚,较为严重的抽搐发作之后,发作部位可能留有暂时性的瘫痪。运动性癫痫又称为运动性发作,此种发作主要症状为运动体征,主要表现为肢体的某一部位或者一侧肢体的抽搐,持续数秒甚至数分钟之后,自行终止,但是不伴有意识障碍。它常见于脑外伤、脑炎、产伤、脑瘤和脑血管病等脑器质性病变,大多呈局限性发作,少数也可发展为全身性的发作。