癫痫患者如何减药和停药
何时以及如何减药、停药是患者非常关心的问题。70％-80％的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制，其中超过60％的患者在撤除药物后仍然无发作。但是在，约30％的患者开始减药后的2年之内可能再次发作，绝大多数发作出现在开始减药的初9个月内。
1、患者在药物治疗的情况下，2年以上完全无发作，可以考虑开始减药。
2、患者经较长时间无发作，仍然面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，应延长服药时间或长期服药。
4、继发性癫痫在治疗原发病因后，如半年到一年无发作可开始停药。
5、不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征，1-2年无发作就可以考虑停药；青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一，至少一周后再减量。
7、多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撤掉一种药物之后，至少间隔1月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。
8、如果在撤药过程中出现发作，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
小儿癫痫会影响智力吗
儿童处于中枢神经系统发育成熟过程中，癫痫治疗不及时或治疗用药不正规，频繁发作，或脑电图长期严重的异常放电都会导致癫痫患儿智力下降、记忆力、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度影响。尤其是频繁的、持续时间较长、伴有意识丧失、颜面青紫的缺氧表现的影响更为严重，尤其对婴幼儿。所以一旦确诊癫痫应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物不规范的应用也会对患儿智力、语言、运动造成不利影响儿童特有的几种良性癫痫或婴幼儿良性惊厥，到了特定年龄发作停止，正规用药不会对儿童智力造成明显影响。但是有几种儿童难治性癫痫综合征一旦诊断明确对多种抗癫痫药物效果都很差，同时伴随智力落后以及情绪行为异常并会持续至成人期。但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须综合患儿的起病年龄、临床发作形式、脑电图特点、神经系统查体、影像学、家族史等才能做出正确诊断。但那些有明显脑发育异常、重症脑炎后遗症、有代谢缺陷病或神经系统变性病合并癫痫的患儿，多种综合因素导致患儿智力下降或倒退。
癫痫的早期症状表现
癫痫早期的症状表现可能有一些先兆的症状，比如错觉、幻觉、自动症、局部的肌阵挛等，也可以出现一些前驱的症状，全身的不适，易激惹，烦躁不安，情绪忧郁等情况，可能会出现失神发作、部分阵发性的发作和全身强直性的发作。部分癫痫病患者在长期发作后，逐渐发生性格改变，情感暴发时冲动好斗，自伤或者伤人而不能自制，少数患者因癫痫频繁发作，可发生认知和智能改变，尤其是初发年龄越小，对智能影响越大。癫痫病患者的初期症状通常会表现为在发病的数小时或者数天前能够预感到自己即将发病，也有部分的患者会出现各种异常的感觉，比如会出现味觉，嗅觉以及听力的改变。
什么会导致癫痫病
还有些患者是继发性的寄生虫感染容易导致癫痫发作，有些比较衰竭的患者，如果存在这种肺肿瘤或者是肝脏的肿瘤，容易导致中枢神经系统的转移，也可能会出现癫痫病。癫痫病的症状可以表现为意识丧失，出现全身抽搐，还可以导致身体某个部位不自主抽动，或者是出现嗅觉、味觉以及听觉等异常，所以癫痫病的临床症状比较复杂。导致癫痫病的病因比较多，复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或者系统性疾病等。
癫痫病能活多久
在癫痫的人看来，在患了癫痫病之后一定要认真的对待，要是消极的治疗的话，会造成局部的精神性的危害，虽然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人，但从整个癫痫病人群体来看，智力仍不及正常人群。脑出血主要指的是这种外伤性的脑出血或者是这种非外伤性的脑实质内的出血，外伤性的可能有一些患者就是脑外伤了或者交通车祸，出现脑实质的出血，还有部分患者是这种非外伤性的自发性的脑出血，患者往往有高血压，糖尿病，高脂血症，容易出现这种动脉粥样中央硬化，然后出现了血管的破裂，血液由血管内跑到血管外，然后出现了脑实质的出血。癫痫病对寿命的影响是很大的，因为癫痫发作引起的意外伤害比较多见，人们往往把意外事故引起的死亡归结为对寿命有影响，这是不正确的，因为癫痫本身很少造成死亡。
