癫痫手术适应证有哪些
只有符合以下条件的癫痫病患者才会考虑手术治疗:1.主要的手术指征是部分性癫痫多为继发性(症状性)癫痫有确定的癫痫发作起源灶2.必须是药物难治的顽固性癫痫,既用任何抗癫痫药物治疗不能控制病人病情发作,经过1~2种或3种一线抗癫痫药治疗后效果差。3.癫痫发作必须是致残的频繁发作,每月3~4次以上并影响个人的生活质量(日常生活、学习和工作及社会接触)癫痫发作频繁的婴儿和儿童,则应尽早考虑手术,以免组织癫痫对脑功能发育的影响。4.以癫痫发作为首发症状的颅内占位性病变所致的发作,即使患者发作不频繁,也应积极手术。5.患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒也应考虑进行手术治疗。
癫痫患者如何应对怀孕
怀孕与癫痫发作间的关系是非常复杂的,因为怀孕本身会对癫痫发作产生影响,反过来说,癫痫发作及服用抗癫痫药物对孕妇及胎儿也会造成不利影响。癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,其发病率是普通人群的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加,癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫者高2-3倍。癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形,主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤,特别是癫痫连续发作和在妊娠初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果。
对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上,应全面衡量其利弊,好是在医生的指导下,采取一些措施:
①女性癫痫病人,在怀孕前癫痫已控制2-5年无发作或发作次数很少,脑电图多次检查正常可考虑停药后再怀孕。如果在怀孕期间需要使用抗癫痫药物控制发作者,好根据发作类型选用单一药物、小剂量治疗,尽量使用低而又有效的药物剂量。
②怀孕期间尽量避免多药联合治疗,尤其应避免苯巴比妥、丙戊酸钠与卡马西平联合应用,应用药物好将每天的剂量分3-4次服用或者使用缓释片,以尽量避免体内的药物浓度过高。
③怀孕期间好监测血药浓度,每3个月进行一次。
④在怀孕前及怀孕的头3个月每天服用叶酸0.4-4mg以免胎儿畸形的发生。
⑤加强孕期健康体检,在怀孕的5-20周(怀孕3.5月-4.5月)进行超声检查及甲胎蛋白测定,争取尽早发现问题以采取必要的措施。
继发性癫痫会遗传吗
大多数情况下继发性癫痫并不会出现遗传的现象,并不是属于遗传性的疾病,但在临床上有少部分的病例有遗传的倾向。有的父、母亲没有癫痫,子女就出现癫痫了,这也是一种遗传,就是基因突变,这个基因在父、母亲遗传下来,但是没有表现症状,但是孩子可能就突变了。癫痫这个病的遗传性很大。
继发性癫痫都饮食禁忌有哪些
癫痫饮食原则上与常人无别,尽可能做到食品多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、瘦肉、鸡蛋、鱼、等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数少吃一些膏粱肥厚的食品,鹅肉、羊肉更应少吃。首先不能喝酒,不能抽烟。癫痫患者一定要饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些容易消化的食物,尽量不要吃一些刺激性的食物。
继发性癫痫用什么药好
治疗继发性癫痫,常用的药物有卡马西平,丙戊酸钠,也可应用苯妥英钠。平时要注意不能剧烈运动的,生活注意规律的,避免身体过度劳累的,而且注意保持好情绪,要避免辛辣刺激性的食物,注意定期到医院就诊检查一下的。有许多治疗癫痫的药物,如丙酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。