脑电图有痫样放电就是癫痫吗
脑电图有癫痫样放电不一定是癫痫。脑电图有癫痫样放电,结合发作的症状学,常常提示癫痫的诊断,但是脑电图异常和癫痫放电在少数正常人群中也可以出现。据统计10%的正常人,可以有非特异性脑电图异常,比如慢波异常或者快波异常,可以有癫痫样放电,甚至在健康飞行员体检的时候也有0.5%的人,可以检测到癫痫样放电。另外,在一些有其他神经系统疾病的患者,比如有偏头痛、脑瘫或孤独症患者,因为神经系统存在功能和结构性的异常,这部分患者检测出癫痫放电的概率更高。因此如果没有癫痫临床发作,即使脑电图记录到有典型的癫痫放电,也不能贸然诊断为癫痫,只能称之为临床下癫痫样放电。
癫痫能要孩子吗
癫痫是以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征的脑功能失调综合征,其发生与遗传因素有一定的关系,但是大部分有很多特发性癫痫是单基因遗传,并不是所有子代均发病,只是发病几率要比普通人子代大。至于癫痫患者能否生孩子,依然要根据患者自身情况而定。如夫妻双方或者女方是原发性癫痫,而且存在明确的家族遗传史,从优生优育角度而言,应当避免生育。对于没有家族遗传史的继发性癫痫患者,提倡神经科和妇产科医师密切配合,适量指导抗癫痫用药,并在病情得到控制后再考虑怀孕,通常建议在后一年左右可以生育。因为怀孕期间仍有癫痫发作,或者怀孕后继续服用抗癫痫药物剂量较大,可能会对胎儿发育造成影响。另外,生活中应注意休息,避免劳累、熬夜,保持心情舒畅,按时复查,以避免病情复发。而且在分娩期还应做好积极有效的预防措施,以确保顺利生产。综上所述,大部分癫痫病患者可以要孩子,而且所生孩子的畸胎率很低,接近正常人水平。只有个别类型的癫痫,怀疑是基因问题所致,必须做遗传代谢筛选,才能决定能否生育。
继发性癫痫如何治疗
继发性癫痫治疗要双管齐下:一方面需要使用抗癫痫治疗,减少癫痫发作;另一方面还要积极治疗原发病,因为它是病痛的“根源”。大体上的原则是“急则治标,缓者治本”。在患者癫痫发作频繁、病情危重时,应该以抗癫痫为主,尽快终止癫痫发作,稳定生命体征。一般给予口服药物,必要时可以使用静脉推注、静脉点滴、肌肉注射、灌肠等多种给药途径,危重患者可能需要重症监护,使用气管插管、呼吸机等抢救措施。
在控制患者的癫痫发作的同时,医生还会使用各种手段尽力寻找癫痫的病因,想办法治疗原发病。比如低血糖导致的癫痫,如果不能纠正血糖,即使用了抗癫痫药物,癫痫发作就会反复出现。而静脉推注葡萄糖后,血糖上升,癫痫发作就自然好转了。