怎么检查有没有原发性癫痫
原发性癫痫多指原因不明的癫痫病(包括先天性原因不明即所谓的隐原性癫痫、临床检查没有发现脑部器质性病变及全身代谢性疾病)。脑电图能够快速准确定位、定性。查原发性癫痫用脑脊液检查:如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。
原发性和继发性癫痫怎样区分?
癫痫是临床中比较多见的慢性脑部疾病,原发性癫痫目前没有十分明确的病因且多数与遗传因素有关,而继发性癫痫的病因相对比较明确,常常继发于脑炎和电解质紊乱以及肾病、肝病等因素,能够有效的根据病因对症治疗,因此继发性癫痫比原发性癫痫好治。原发性癫痫又称真性或特发性或隐源性癫痫,真正病因不明,经过各种现代检查,一些神经细胞发育异常,细胞内外电解质失衡,易受遗传因素影响,免疫功能缺陷。原发性癫痫病多发病于青少年期。
癫痫继发性和原发性是什么意思
不同病因引起的脑部神经元,高度同步异常放电所致,由于不同症状和体征组成的发作性短暂性,通常也是刻板性的临床现象,称为癫痫发作,由于癫痫发作的起源不同传播过程不其临床表现可为感觉、运动、自主神经、意识、精神、记忆、认知或行为异常,反复癫痫发作的慢性脑部病变称为癫痫,癫痫都是有病因的,但是限于对癫痫病因认识的局限性,有些病因人类已知,有些则在探索中前者称为症状性或继发性癫痫,后者称为特发性癫痫,就是原发性癫痫,原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤引起的,解除了病因多能,原发性和继发性癫痫主要是病因不同,发作特点不同,治果也差别很大。癫痫病原发性和继发性都是属于癫痫类的一种疾病,继发性的癫痫病大多数是由于脑外伤或者是脑肿瘤等原因引起的癫痫,而原发性的癫痫,多数是由于一些遗传的因素造成的,在儿童时期比较多见,也是35岁以前经常会发生的。原发性癫痫和继发性癫痫具有明显的区别。
什么是药物难治性癫痫
一般来说是患者正规服用两种以上的抗癫痫药物,仍然每年大概有10次以上发作,国外认为中间不发周期不超过三个月,再连续四个月以上,就叫药物难治性癫痫,也就是平常说的顽固性癫痫。医源性药物难治性癫痫多因诊断癫痫发作或发作类型不正确,癫痫综合征诊断不明确、用药不正确、用药剂量达不到有效药物剂量、患者用药依从性差所致。药物对它已经不能了,或者说控制病情的理想程度不行,这种情况下就需要考虑对患者进行手术评估。尽管目前多数癫痫病患者色的癫痫发作经过药物治疗可以得到控制,但仍有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差、癫痫发作难以控制。这时可采用物理和手术治疗。
癫痫的药物治疗方法有哪些
目前癫痫治疗仍以药物治疗为主,合理的药物治疗应达到控制发作或大限度减少发作次数且长期治疗无明显不良反应的目的。应根据患者癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药。抗癫痫药可分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药。传统抗癫痫药包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺等,其中卡马西平是部分性癫痫发作的首选药;丙戊酸是全面性发作,尤其是全面性强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选用药,也可用于部分性发作;苯巴比妥常作为小儿癫痫的首选药;乙琥胺仅用于单纯失神发作等。新型抗癫痫药包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、左乙拉西坦等,新型抗癫痫药多为广谱性药物,性和耐受性较好,许多对特殊类型癫痫发作及综合征亦有效。需要注意的是抗癫痫药物的使用应严格遵循治疗原则,合适开始用药、选择何种药物、增减药物及停药均要在专业医师指导下完成。另外抗癫痫药物毒副反应较多,用药期间应密切监测不良反应,及时调整剂量,寻找佳控制剂量。综上所述,抗癫痫药物种类有很多,应在专业医师指导下根据患者病情选择合适的药物进行长期规律的治疗。