儿童癫痫需要终身服药吗 癫痫药物治疗有哪些特点

松滋市癫痫病医院

儿童癫痫需要终身服药吗

个儿童良性癫痫,要看它的类型了,比如良性的运动性癫痫,这个类型几年以后就自己就缓解了。有的需要吃药,药物治疗2到4年就可以,它这是完全可以的。第二个是药物敏感性癫痫,主要就是儿童失神性癫痫,这一类的患儿就是药物控制,也是挺容易很容易控制,几年以后,控制几年以后就自行缓解。第三个是药物依赖性癫痫,比如说青少年肌阵挛性的癫痫,还有许多症状性的部分性癫痫,癫痫药物治疗虽然可以达到控制,但是撤药就容易复发,有的甚至需要终身服药。第四个是耐药性癫痫,也就是说药物难治性癫痫,愈后不好,肯定是需要终身服药,终身就用药物控制,就是难治性癫痫。

癫痫药物治疗有哪些特点

1、短期不能:很多癫痫患者需长期甚至终身服药。部分患者可在医生的用药指导下,三五年内控制效果良好,发作减少或不发作,逐渐减药至停药。

2、毒:长期大量的服药,患者的肝肾需承担着难以减轻的沉重负担,就算是肝肾功能正常的人也会因为时间长的服用西药也可能致使肝肾功能异常。对于那些本来就肝肾功能不好的病人来说,身体更加难以承受。尤其是年龄幼小孩童,智力和身体都处于发育的阶段,很多家长担心长期服用西药对孩子的智力发育及肝肾功能造成无法弥补的严重损害。所以,癫痫患儿的家长更不能给孩子乱用药,而应该在癫痫专家的指导下用药。

3、耐药性:长期大量服用抗癫痫药物,一些患者身体会逐渐对药物产生耐药性,导致这些药物对癫痫的控制作用明显的降低。如果疾病乱求医,不遵嘱服药的患者,擅自增加药量、合用药物,更容易及早出现耐药性,严重结果是变成难治性癫痫。

哪些癫痫患者适合手术治疗

患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解,但有些患者确需要做手术,什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢:

癫痫的治疗主要可以分为药物治疗和手术治疗。癫痫患者一般首先选用药物治疗。但是考虑到药物治果的不确定性、长期性和日积月累的。

对于下列情况应该选择外科手术治疗:

1、通过各种医学检查能够发现明确癫痫病灶者(继发性癫痫),一般首选外科手术切除致痫病灶,常见的引起继发性癫痫的病灶主要有大脑的肿瘤、海绵状血管瘤、血管畸形、局灶皮层发育不良、脑回脑裂畸形、脑灰质异位、外伤后软化灶、寄生虫、肉芽肿、Rasmussen脑炎等。

2、对于癫痫病灶位于大脑的运动或语言等重要功能区,病灶切除手术会导致严重功能障碍者,可以根据情况选择多处软脑膜下横纤维切断术、致痫区低功率热灼术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等治疗方法。

3、原发性癫痫(CT和MRI检查未见异常者)并非手术禁忌。对于经过正规药物治疗2年以上,口服2种及以上的抗癫痫药物,仍有每月1次以上发作的患者,再继续药物治疗,癫痫控制的可能性也不大,应积极行外科手术治疗。通过无创和有创评估检查能够定位致痫灶者,致痫灶切除术可取得良好效果;其他患者可以酌情考虑采用胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等术式。

4、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿,也应该尽早考虑手术,阻止癫痫发作对脑发育的影响。

外科手术是非常重要的治疗手段。对于有明确致痫灶的继发性癫痫,如果病灶不在重要功能区,应该首选手术治疗,这包括比较常见的颞叶癫痫,手术治疗在大多数此类患者可取得良好满意效果。对于药物难治性原发性癫痫和病灶位于重要功能区的继发性癫痫,随着的医疗检测技术和手术技术的提高,同样可以取得良好的效果。

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